共建医共体 服务更贴心
望勤王茂斌
近日,天气持续晴朗,孔德翠忙着给菜园子浇水,往年,她可没这个“闲工夫”,家里有两个病人需要照顾,她每天忙得脚不沾地也只能保证一家三口基本生活起居。
孔德翠的家住在全椒县二郎口镇街道,离镇卫生院不到1里路,可是往年给爱人拿药,她得舍近求远到距家20多公里以外的县人民医院。她的爱人患有肌无力,同时患有高血压、糖尿病等多种并发症,唯一的儿子患有尿毒症,家中最多的就是各种药盒子。
2017年6月,全椒县试点紧密型医共体建设,分别依托县人民医院、县中医院成立2个县域医共体,县人民医院牵头试点二郎口镇。“我现在拿药方便多了,大部分的药都可以在镇卫生院拿到,可以节省很多时间。”孔德翠说。
孔德翠的便利得益于县域医共体中心药房建设,据全椒县人民医院院长李飞介绍,中心药房实现“五统一”,即统一药品范围、统一带量采购、统一集中配送、统一按时结算、统一药学服务。“以前下面用了什么药,如何用药,药品来源如何,县级医院不能完全做到一清二楚,有了中心药房,所有的药品都从中心药房流入流出,在我们的系统里还能查看医生处方,对于规范用药,提高医疗服务水平起到了很大的作用。”李飞说。目前,县人民医院医共体目录品种836种,国家基药为409种,县中医院医共体目录820种,国家基药为370种。
1993年毕业后就分配到二郎口镇卫生院工作的王胜军将这几年医共体建设的变化看在眼里。“以前我们叫二郎口镇卫生院,现在叫县人民医院二郎口院区,别看只是简单的名称变更,其实变化的是背后的医疗服务水平。”王胜军说。在医共体建设过程中,县人民医院选派主任医生、护士20多人下沉到二郎口院区,不仅带来了先进的硬件设施,也培养了一批医疗骨干。效果好不好,数据来说话。2017年9月到2019年6月,二郎口院区开展外科二、三级手术195台,日门诊、住院人次较以往增长300%,已形成区域性医疗服务中心。
“怎样调动好基层医务人员的工作积极性,发挥好镇卫生院、村卫生室服务群众的作用?”结合第二批“不忘初心、牢记使命”主题教育,全椒县人民医院创新性地开展“片长”负责制,即由县医院和镇卫生院经过综合考评,选聘一批业务能力强、责任心强的医务人员任村卫生室片长,每名片长负责3至5个不等的村卫生室,在人才、资金等方面给予片长一定的自由裁量权,同时根据所服务的人口数,按照每千人为一个基准计算单位,给予片长绩效考核奖励。片长实行一年一聘,村卫生室的医务人员则由片长选定和考核。“我是全县第一名‘片长’,分管二郎口街道、古城和卜集三个村的村卫生室。”原卜集卫生室的村医姜德喜说。分管的卫生室多了,身上的担子重了,姜德喜在这三个地方都有办公室。除了检查公共卫生服务、用药规范、门诊登记等情况外,他还要帮助录入系统,提醒村医随访等。今年9月份,姜德喜作为片长刚参加完全县的药品遴选会议,又为村里新增了不少基药。“结合主题教育,这段时间已经为群众义诊10多次,马上开始新年度的家庭医生签约服务。”姜德喜说。
“下一步,我们将根据试点经验,在二郎口、武岗和古河三镇全面推行村卫生室片长负责制。”李飞说。
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