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近日安徽省新型农村合作医疗统筹补偿方案版通知出台记

皖东晨刊 2013-12-05 15:35 大字

近日,《安徽省新型农村合作医疗统筹补偿方案(2014版)》通知出台,记者从市卫生部门了解到,从明年起,滁州市新农合人均筹资标准由2013年的340元提升至390元,其中,参合农民以户为单位每年缴费70元,各级财政配套320元。

住院补偿比例提高5%

根据方案,相比2013年,2014年的新农合省内普通住院补偿比例均提高了5个百分点,其中城市三级医院起付线以上报销比例75%、城市一级二级医院报销比例80%、县城一级二级医院报销比例85%、乡镇一级医院(卫生院)报销比例更是达到了90%。市卫生部门相关负责人表示,“这主要是为了引导病人不要轻易上大医院,一些常规病在基层完全可以治好,报销补偿比例还高,也缓解了大医院的压力。”同时,对于住院还设置了保底补偿,其中住院费用5万元以下部分,保底补偿40%、5-10万元保底补偿50%,10万元以上部分保底补偿60%。

记者了解到,2013年全市参合人数349万人,平均参合率达100%,参合率逐年提高,参合面逐年扩大。截至10月底,累计受益618.9万人,累计补偿9.2亿元,加之去年开始试点实行的大病保险政策,切实解决了农民看病贵、看病难的问题。

30种疾病按病种付费

方案规定,实行按病种付费住院的患者,补偿不设起付线、不设封顶线、不受药品目录及诊疗项目目录限制,实行定额补偿。记者了解到,滁州市在市第一人民医院、第二人民医院、中西医结合医院试点30个病种,具体补偿比例及要求可咨询当地卫生部门。

据介绍,这30个病种包括:病态窦房结综合征、重度房室传导阻滞、心脏瓣膜病变、乳腺癌、宫颈癌、食管恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、结肠癌(含直肠上段)、直肠中下段癌、支气管肺癌、贲门恶性肿瘤(胸外)、贲门恶性肿瘤(普外)、慢性肾衰(血液透析)、胰头癌/胰体尾癌、胰腺囊肿、终末期肾脏病、膀胱肿瘤、肠系膜恶性肿瘤、前列腺癌、急性ST段抬高型心肌梗死、高血压脑出血、新生儿呼吸窘迫综合征、唇裂、腭裂、腰椎间盘突出、甲状腺癌、声带恶性肿瘤、肾结石、重性精神病、脾破裂、胆总管结石。

市卫生部门相关负责人表示,明年将在定远县首批试点新农合大病保险的基础上,扩大新农合大病保险试点范围,进一步保障大病患者权益。同时,将在南京等地选择一批规模较大、管理规范、诊疗技术较强、社会诚信度较高的三级综合或专科医院作为新农合跨省即时结报试点,让滁州市参合患者在省外就医同样享受到院内直接报销的便捷服务。(雷晶晶 记者吕静远)

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