小伤口为啥成大难题?
国际级伤口治疗专家解读“伤口密码”
在日常生活中,常常会碰到这样的问题,小伤口沾水后发生感染、烫伤后处理不及时加重伤势、蚊虫叮一口数月不愈合……有些人还因为这些“不起眼”的小伤口,引出了大问题。12月7日,在成都市三医院医院换药室开放日活动中,国际级伤口治疗专家陈宇专门向前来参观的市民和患者解读人们的“伤口密码”。
□本报记者 石小宏
有静脉曲张者
普通敷药伤口难愈合
不久前,61岁的韩爷爷被人背着走进门诊换药室。老人的小腿胫前有一个8.3×6.3×1.0cm的创面 ,甚至还有2.2×2.0cm骨面暴露。伤口上糊满了红褐色的药粉,渗出的液体早已将纱布、裤管浸湿。
韩爷爷是蒲江县福宝镇人,今年2月份被虫子咬了一口后,创面逐渐溃烂。在当地治疗几个月后,仍无任何好转,才将其转送到成都市三医院。拍片后,换药室专家排除了骨髓炎的问题,并决定通过初期使用“交互式敷料和水凝胶”进行清创,再使用银局子抗感染的方案治疗。14天后,老人家的创面窟窿消失,恢复行走,陈宇告诉记者,像韩爷爷这样9个月伤口都未愈合而引出的大问题,就是因为没有清楚认识自己有静脉曲张,而只采取了普通的敷药方法。
治疗韩爷爷伤口顽疾的“袖珍负压促愈合装置”,正是由陈宇发明取得专利的秘密武器。 今年,陈宇设计的“恒温加压伤口冲洗装置”又获两项国家专利,发明专利共计达到6项。成都市三医院门诊换药室,也成为西南地区唯一有多项自主知识产权的伤口中心。
50%的擦伤者因伤口未愈合洗澡而感染
“很多伤口如果早期能够注意,情况远不会发展到如此严重。”陈宇表示,在目前收治的伤口患者中,仍有不少人是因为各类误区导致问题加重。
陈宇介绍,在人们的急性伤口中,最常见的是,擦伤、烫伤、术后切口3类。但在前来就诊的患者中,有50%的擦伤者是因伤口未完全愈合时洗澡导致了感染。烫伤中70%未在家中进行正确处理导致形成大量高张性水泡,自行在家换药导致感染。术后切口患者中10%的病人在缝合后直至拆线才去换药,使伤口感染几率大大增加。
在慢性伤口中,糖尿病病员、压疮、放化疗患者及造口术后病人为主要族群。糖尿病患者中有80%的人对自身的伤口不重视,出现问题在家里硬撑,导致感染迅速加重。放疗、化疗、损伤后的患者,则常是因为周围组织损害,自身修复能力大大降低而导致的伤口感染。
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