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涡阳为贫困人口送上“180”补充医保大餐

亳州新报 2017-06-23 09:40 大字

本报讯 日前,涡阳县出台《涡阳县贫困人口慢性病门诊补充医疗保障实施方案》,为贫困人口送上“180”补充医保大餐。

去年,由涡阳县扶贫部门确认的建档立卡农村贫困人口,均是健康脱贫综合医疗保障的对象。对此类人群,涡阳县重点实施了“两免”、“两降”、“四提高”以及“三保障一兜底”政策。贫困人口到医院治病,通过基本医保、大病保险、医疗救助“两免两降四提高”等综合补偿后,在县域内就诊个人年度自付费用不超过3000元,在市级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过5000元,在省级医疗机构就诊个人年度自付费用不超过1万元,剩余合规医药费用实行政府兜底保障(简称健康脱贫“351”政策)。贫困人口年收入不足3000元,而当下看病住院动辄花费上万元,在综合医保报销之后,倘若贫困人口依然无法承担医药费怎么办?《方案》给出了一项名为“180”的补充医保政策。

据涡阳县卫计委农合中心高辉主任介绍,“180”补充医保简单来说,实行贫困人口慢性病门诊补充医疗保障,贫困慢性病患者1个年度内门诊医药费用,经“三保障一兜底”补偿后,剩余合规医药费用(包括限额内、限额外自付费用等)由补充医保再报销80%(简称“180”补充医保)。“180”补充医保由基本医保(新农合)经办机构办理,纳入贫困人口综合医保“一站式”结算信息系统实行即时结算。实现政府兜底保障和“180”补充医保同步精准核算结报。慢性病病种按照《涡阳县农村贫困人口慢性病及重大疾病保障指导目录》确定。 (孙红梅)

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