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“困扰多年的高血压终于治好了”

莱芜日报 2011-07-21 22:56 大字

本报记者 时伟 通讯员 胡廷峰

从医19年来,经李江抢救过的病人数不胜数。每一次抢救,都是一场与时间的赛跑,自己也承受着相当大的压力,但李江总是平静地说“习惯了”。

年仅30岁的张慧芳(化名)家住莱城区苗山镇,平时血压非常高,经常觉得头晕,浑身也没有力气。2000年,张慧芳有了生二胎的计划。在亲戚的介绍下,张慧芳来到市中医医院找李江做检查。见到张慧芳时,李江感觉她整个人一点精神也没有,脸色也很差。在检查中发现,张慧芳的血压非常高,收缩压竟达到了220,如果想再生孩子,情况会更加危险。李江详细了解了张慧芳的病史,并安排她做了CT检查,希望能找出血压高的原因。CT结果显示,在张慧芳的腹部长有一个瘤子。“会不会是它造成的血压升高呢?”拿到检查结果的李江产生了疑问。李江又针对瘤子进行了特殊检查,最终确定这是一个肾上腺嗜铬细胞瘤,导致张慧芳高血压的“元凶”找到了。

找到了原因,下一步就是通过手术把瘤体切除。“像这类手术,成功率仅为50%。如果把瘤体切除,患者的血压会在瞬间降为0,如果不及时把血压升上去,患者将会有生命危险。”李江说。手术的风险非常大,这让张慧芳的家人犯了难。经过一番商量,张慧芳的家人决定进行手术。

李江为张慧芳安排好病房,并制定了详细的手术方案。为了降低手术的风险,李江还为张慧芳进行扩张血管、扩血容量的治疗。经过1个月的准备,李江确定张慧芳的身体状况达到了手术的要求。手术中,李江一边为张慧芳切除瘤体,一边观察血压的变化。当李江切除瘤体的一刹那,张慧芳的血压迅速下降为0。这时,李江马上为张慧芳用升压药,把血压升上去,尽可能把收缩压和舒张压分别维持在120和80左右。一个半小时过去了,手术进行地很顺利,张慧芳回到了病房。虽说手术很顺利,但是张慧芳还没有脱离危险期,她的血压很不稳定,必须依靠升压药来维持。为此,李江24小时守候在张慧芳的病床前,随时观察血压的变化。

一个星期过去了,张慧芳的血压已经非常稳定,头晕的症状也随之消失。半个月后,张慧芳办理了出院手续。在随后的一段时间内,张慧芳定期到医院进行检查,检查结果显示一切正常。如今,张慧芳的宝宝也来到了人世,母子二人也都非常健康。

■名医档案

李江,莱芜市中医医院泌尿外科主任,副主任医师,毕业于滨州医学院,山东省首届西学中硕士研究生,山东省中西医结合外科专业委员会委员,山东省生殖学会委员,莱芜市泌尿外科学会副主任委员,从事泌尿外科工作19年,对泌尿外科各种疾病的诊治均有较高的水平,尤其擅长泌尿外科微创手术。对前列腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、肾上腺疾病及泌尿疾病的诊断及手术治疗经验丰富。 

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