蚌埠二院成功开展脊柱内镜下第三腰椎横突松解微创手术

淮河晨刊 2019-06-12 08:32 大字

近年来,蚌埠二院骨科手术朝着微创的方向发展,继成功开展多例脊柱内镜治疗腰椎小关节突紊乱综合征术后,积极应用脊柱内窥镜系统,采用先进的设备和技术,又成功开展了脊柱内镜下第三腰椎横突松解术,取得了满意的疗效,给广大患者带来了福音,标志着我院脊柱外科进入了微创时代。

56岁的刘师傅反复腰痛多年,几乎每一年都要发作,吃药、理疗、封闭治疗都不能治愈,每一次疼痛都要持续半个月,严重影响生活。经门诊体格检查,双侧竖脊肌紧张,压痛(+),尤以第三腰椎明显；X－ray,双侧第三腰椎横突较长,末端肥大。入院诊断为第三腰椎横突综合征。

以往传统治疗第三腰椎横突都是采用局部封闭加小针刀松解术和手法的中和治疗,根据患者实际情况和临床观察,经过科室人员的认真分析,决定采用微创方法对患者行局麻下脊柱内镜下第三腰椎横突松解术。术后美容缝合,仅有两个7mm切口,术后疼痛即刻得到缓解,一周后康复出院。

第三腰椎横突综合征是腰痛或腰腿痛病人常见的一种疾病,好发于青壮年体力劳动者。由于第三腰椎横突特别长,且水平位伸出,附近有血管、神经束经过,有较多的肌筋膜附着。在正位上第三腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点,为承受力学传递的重要部位,因此易受外力作用的影响,容易受损伤而引起该处附着肌肉撕裂、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩,使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状。症状较轻者,采取封闭疗法、理疗及外敷药物及口服消炎镇痛药物均有效。一经保守疗法无效时,尤其对于反复再发或长期不能治愈者,该项手术能切除过长的横突尖及周围的炎性组织,达到满意的效果。

目前,蚌埠二院骨科采取的微创脊柱内镜下第三腰椎横突松解术疗效明确,并具有创伤小、恢复快、费用低的特点,是近年来脊柱微创手术的又一实用性拓展。

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