“人流”群体日趋年轻化令人忧虑 妇科专家：学会正确避孕才能孕育健康
本报记者 张婷婷
小男朋友陪伴前来做人流的未成年少女，做了6次人流手术的年轻妈妈，刚生完孩子两个月意外怀孕的哺乳期母亲……这些，在市第三人民医院妇产科副主任医师张莉的门诊中，从来就不是新鲜事。
9月26日是世界避孕日，今年的主题是：高效避孕，孕育健康。《“健康中国2030”规划纲要》指出，要立足全人群和全生命周期两个着力点，提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康。“我们希望每一个生命都因有准备而诞生，也希望这种意外尽量少发生，或者不发生。”张莉如是说。
15岁女孩做“人流” 群体日趋年轻化
前段时间，张莉接诊了一对年轻的小情侣。女孩小英(化名)才15岁，陪伴小英前来的男朋友年纪也不大。张莉回忆说，在询问女孩的准确受孕日期时，女孩表示不太清楚，说只是发现最近长胖了，以为是肚子里长了什么东西，没想到会怀孕。
经检查，女孩已经怀孕两个月。问诊中，当张莉将手术的风险详细地说给女孩听时，女孩并不在意，还时不时地和男孩说笑打闹。“他们根本没觉得流产会对自己有什么影响，还问我手术后多久能回去上课。”张莉说，女孩还是未成年人，做此类手术必须要家长陪同，所以她建议女孩告知父母，再前来手术。
“随着性观念的开放，人流手术日渐低龄化，像小英的情况在门诊中也偶有发生。”张莉表示，平均每个月都有超过130人到市三院做流产手术，最多时一天能有十多人，其中20岁左右的患者占了总人数的一成左右，人流群体较过去日趋年轻化。
淮河晨刊记者从市妇幼保健院了解到，今年上半年，前往该院进行人流手术患者平均有 150人左右，仅6月当月，近130名女性进行了人流手术，其中20至25岁的女性有 20人，约占15.6%。
迷信“哺乳期避孕” 专家提醒这是个误区
哺乳期意外怀孕，在蚌埠市部分医院的门诊中也占了一部分。前段时间，市妇幼保健院妇产科副主任陈中兰接诊了一位刚生完孩子两个月意外怀孕的哺乳期母亲。
“这名患者刚经历了剖宫产手术，因未注意避孕导致意外怀孕了。通常剖宫产术后再次怀孕至少需要间隔两到三年，否则子宫上的伤口尚未愈合好，很容易发生子宫破裂、大出血等风险。”陈中兰介绍，这位女性如果继续妊娠，有可能是在冒生命危险，而且对一个才经历剖宫产手术的女性，再次做人流对身体的创伤可想而知，手术可能出现子宫穿孔、宫缩欠佳大出血等危及孕妇生命的情况。如果做药物流产还会影响妈妈喂奶，影响乳汁的分泌。将来她如果再想要二胎，怀孕及分娩的风险也会相应增高。
“很多新妈妈都以为哺乳期就是安全期，以为哺乳期未恢复月经之前并不会怀孕，其实这都是错误的想法，尤其是产后6个月以上哺乳期的妈妈，即使月经未恢复，仍然有不规则的排卵，是有可能会怀孕的。”陈中兰提醒，哺乳期间生育能力降低，但并不意味着没有生育能力。如果是纯母乳喂养宝宝，不添加任何辅食、水和饮料，产后半年内女性卵巢功能受到抑制，理论上认为是不易怀孕的。非纯母乳喂养宝宝的女性，产后不久就有可能排卵的。只要有排卵，同房以后就有可能发生怀孕。
陈中兰强调，哺乳期妈妈们，特别是剖宫产术后的妈妈千万不能太大意，如果没有怀孕计划一定要做好避孕，否则做流产对妈妈和宝宝会有不小的影响。
人流术前评估很重要 避免留下健康隐患
“很多人认为人流只是个小手术，他们对人工流产及并发症一无所知。要知道如果人流手术不规范，很容易发生子宫穿孔、感染、不孕等后果。”市妇幼保健院妇女保健部部长年翠红说，正规医院对于流产手术有着一系列的程序，不仅包括术前评估，术后也有相应的康复指导，这对人流患者的健康恢复相当重要。
年翠红告诉记者，在正规医院，医生需要根据患者的个体差异，比如停经天数、孕囊大小等信息提供不同的治疗方式。比如，糖尿病患者、肝肾功能有问题的、过敏体质、贫血的等人群是不能使用药物流产的；如果患者在术前检查中发现患有阴道炎、盆腔炎等生殖系统疾病，必须先治疗，待炎症消除后才能手术。“如果立即手术的话，可能引发感染及不孕，而这些检查在一些非正规的医疗诊所里是很少做的。我们在接诊过程中也发现在外院做这一手术后，出现宫腔粘连、感染、残留等情况，这都会给患者的健康留下隐患。”
“不管是男还是女，都应该抱着对彼此负责任的态度，学会正确避孕。”年翠红表示，不少年轻女孩对避孕知识了解甚少，甚至把服用紧急避孕药当成避孕方法，长期服用这类药物对身体伤害很大。除此之外，安全期、体外射精等方法都不能达到避孕的效果，皮下埋植剂避孕、放置宫内节育器、结扎依旧是目前最为有效的长效避孕方式。
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