高超技术为患者的心灵之窗保驾护航 ——访百色市人民医院眼科 □记者 石广欢
眼科医生在为患者做手术（图片由百色市人民医院宣传科提供）
“百色市人民医院眼科医生的手术技术真高超，我这么大岁数的‘盲眼\’还能重见光明，真是太感谢你们了！”这是来自隆林各族自治县92岁高龄老人杨某，在百色市人民医院眼科做完白内障复明手术后说的第一句话。1年前，杨某双眼开始视物不清，左眼只模糊辨识眼前的手指数，右眼视力也只有微弱光感，生活起居非常不便。9月24日，在家属的陪同下，杨某来到百色市人民医院检查，诊断结果为双眼白内障。在检查老人身体各项指标正常后，眼科主任黄宝辉立即给她实施了左眼白内障复明手术，手术过程非常顺利，仅用二十分钟。手术第二天，掀开罩在眼角的纱布，老人看到了许久不见的清晰世界，相隔几天，她的另一只眼睛经过手术同样看到了光明。
“白内障超声乳化手术是目前世界上最先进的手术方式之一，白内障囊内、囊外拆除手术都因切口大、术后并发症多而逐渐被超声乳化手术所取代，这种手术只需通过2.2～3.0毫米的小切口，将浑浊的晶状体在眼内粉碎后吸出，再植入人工晶体。手术具有切口小、时间短、创伤小、恢复快及视力恢复好的特点，深受患者及家属的好评。百色市人民医院采用2.2MM微切口超声乳化及人工晶体植入术来治疗白内障已经有13年历史，也是百色地区唯一一家能够开展这种手术的医院。”黄宝辉介绍，超声乳化手术克服了传统手术需较大切口才能将晶体取出的缺陷，降低了手术风险，缩短了手术愈合时间，同时也避免了由于切口大造成散光对视力的影响，该手术已经发展成为治疗白内障的首选方法。众所周知，眼睛是心灵的窗户，也是每个人认识这个世界的载体，保护眼睛，才能欣赏到世界的多姿多彩。2015年第22期健康专题，记者走访了百色市人民医院眼科。
白内障的克星——超声乳化手术
百色市人民医院眼科病房位于医院门诊综合楼4楼，走廊上，几位患者慢悠悠地走着，他们几乎都有一只眼睛被缠着纱布，但脸上丝毫没有痛苦的表情。早上7时30分，黄宝辉准时来到病房给前一天手术的十几名患者换药，冲洗点眼、检查视力、裂隙灯检查及眼底检查等巡查工作。“我的眼睛又看清楚啦！回去可以打牌喽！”一位七旬老人兴奋地喊了出来，因为双眼成熟期白内障，视力仅有光感，为此老人已有两年没出过家门了。“不要揉眼睛，洗脸时注意别让水进眼睛。”走出病房前，黄宝辉还是一遍又一遍地嘱咐老人。
8时30分，黄宝辉迅速走进手术室。“阿婆，向下看，往这边。”由于语言不通，黄宝辉耐心地帮患者摆好姿势，做好手术前的准备。作为眼科主任，黄宝辉每天早早赶到医院，查房、交班、布置科室工作、给患者做手术或者前往门诊坐诊，一天下来，走出医院的时候，经常已是筋疲力尽了。几十年的从医生涯，黄宝辉始终把患者放在第一位，不畏劳苦，在给患者送去光明的同时，也赢得了患者的尊重与爱戴。黄宝辉介绍，接受白内障手术的患者大多来自农村，因常年户外劳作，难以及时就医，许多患者的白内障已达成熟期，常伴有翼状胬肉、角膜斑翳等症状，增加了手术难度。为此，专家强调，白内障病人矫正视力小于0.3就可以手术治疗，尽量避免白内障完全成熟以后才手术，因为正常人眼，晶状体内的皮质核一直包裹在晶状体囊内，白内障到了过熟期，晶状体囊的精密度发生改变，里面的物质如液化的晶状体皮质向眼内流出，就会刺激眼睛，产生炎症反应，甚至会引起眼压升高导致无菌性眼内炎或眼球萎缩，从而丧失手术的机会。所以，只要白内障导致视力下降到影响患者的工作、学习及生活，就可以选择手术，争取最早的治疗时期。
多项新技术使患者重新看到光明
2014年下半年，来自凌云县的兰先生突然感觉眼前有黑影飘动，起初他以为自己上了年纪眼睛花，所以就没太在意。没想到，两个月后兰先生的右眼再也看不见东西。随后，家属们立即带兰先生赶到百色市人民医院，经医生检查后发现，老人右眼玻璃体出血，进一步检查显示，老人的血糖值超出正常值近两倍。此时，兰先生还不知道自己已经患了糖尿病。更可怕的是，眼睛失明是糖尿病引发的视网膜病变，并引起玻璃体出血，如果再不及时治疗，兰先生的视网膜组织将会导致牵拉性视网膜脱离，就会永远失明。最终，经过一系列降糖措施，眼科医生给他实施了玻璃体切割术，并通过全视网膜激光光凝术控制出血，最终手术取得成功。第二天，兰先生的右眼重新看到了光明，视力也恢复至0.5。
作为现代显微眼科手术，玻璃体切割术比较复杂，难度更大，可其手术适应症范围广，并且创伤小，安全性高。随着老龄化的加剧，老年性黄斑病变不断增多，同时近视眼患者和糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病随之不断增加。玻璃体切割术可帮患者恢复视力，避免了由该病导致的失明或眼球萎缩的发生。黄宝辉介绍，百色市人民医院眼科于2013年投资600多万引进光学相干断层成像等仪器，在高端设备的保障下，玻璃体切割术已经发展成为了眼科主要的手术之一。眼科在给患者实施玻璃体切割术时可进行外伤性白内障人工晶体植入手术等联合手术，这样可减少多次手术对患者眼内结构损伤，降低了住院费用，并且恢复患者的眼视功能。近年来，眼科开展的视网膜病变激光光凝术、YAG激光后发障切除术、YAG激光青光眼虹膜周边切除术、难治性青光眼引流器植入术及玻璃体腔内抗新生血管药物注射术等多项新技术，让众多眼疾患者重新看到了光明。
优秀团队力助眼科发展壮大
据权威数据显示，我国青少年近视发病人数居世界第一，并有不断上升趋势，关注青少年眼睛健康成为了刻不容缓的事情。百色市人民医院于2010年成立眼科视光部，通过佩戴角膜塑形镜及弱视治疗仪治疗等方法解决了青少年近视、弱视问题。黄宝辉告诉记者，视光部成立后，很多家长纷纷点赞，再也不用为孩子的视力问题跑到外地医院做治疗，不仅省钱、省时间，孩子的视力恢复得也好。
目前，眼科拥有专科医生14人，主治医生4人，正副教授5人，医护人员32人，大部分医护人员都曾到过北京、上海、广州等地的著名医院进修深造，具有丰富的临床经验和精湛的诊疗技术。目前，科室拥有眼底荧光血管造影仪、白内障超声乳化仪、高级眼科手术显微镜、光学相干断层成像仪（OCT）、超声生物显微镜（UBM）、角膜内皮镜、角膜地形图仪、电生理系统仪、眼科A/B超、角膜曲率检测仪、电脑验光仪、数码裂隙灯显微镜、全自动电子视野仪、直接（间接）眼底镜及电离子治疗仪等先进设备。科室能够开展各种显微手术、白内障超声乳化+人工晶体植入术、白内障囊外摘除+人工晶体植入术、青光眼手术、玻璃体切割手术、视网膜激光凝光术、复杂视网膜脱离复位术、微创高频电切割鼻泪管重建术治疗慢性泪囊炎、角膜缘干细胞移植角膜上皮重建术、翼状胬肉切除联合羊膜移植术、翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术、角膜溃疡羊膜覆盖术、眼球摘除联合羟基磷灰石义眼植入仿真眼术、斜视矫正术、上睑下垂矫正术、沙眼电离子烧灼治疗术及眼部整形、美容手术等，其中微创高频电切割鼻泪管重建术治疗慢性泪囊炎处于国内领先水平。此外，科室开展的《白内障现代囊外摘除术+后房型人工晶体植入术临床应用》、《翼状胬肉切除+自体角膜缘结膜移植术的临床应用》、《微创高频电切割鼻泪管重建术治疗慢性泪囊炎》科研课题获百色市科技进步奖。凭借着高端设备及精湛技术，眼科被卫生部健康快车授予“中华健康快车/神华爱心白内障治疗中心”、同时被自治区卫生厅及残联指定为白内障复明手术指导中心、防盲及致盲指导中心、民政部孤残儿童“明天计划”眼科疾病治疗中心。
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