桐城 “三个一”筑牢城乡医疗救助托底网
本报讯近年来,桐城市医保局“三优化”筑牢困难群众医疗救助托底网,努力做到应救尽救,着力提高群众对医保民生工程知晓度和满意度。截至6月底,资助50293名困难群体参加城乡居民基本医疗保险,资助参保金额1304.229万元;住院和门诊救助31600人次,支出医疗救助金560.98万元。
一站式服务便民。依托医疗保障管理信息系统,该市特困人员、低保对象、重点优抚对象等重点人群住院和门诊实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”结算,救助对象在定点医疗机构就医时只需支付个人自付的费用;“非一站式”医疗救助经办服务,严格按照“个人申请、乡镇(街)审批”的流程,由镇、街统一将受理的资料交医保经办机构,录入医疗保障管理信息系统进行报销,实现“数据多跑路,群众少跑腿”。
一卡通发放利民。医保报销系统升级改造前“非一站式”医疗救助资金由乡镇造清册和审核,上报市财政部门审核通过后再将资金下拨到乡镇财政部门,打卡发放给救助对象,流程长,效率低下,救助及时性难以保证。系统升级改造后,医疗救助程序进一步简单化、扁平化和规范化,对符合条件的救助对象,经过公示程序,由医保经办机构及时把救助资金拨付到救助对象社保卡银行账户,确保阳光操作,充分发挥医疗救助救急救难作用。
一本手册全覆盖。该市一方面通过广播电视、报刊网络、宣传栏标语等线下线上宣传,同时组织工作人员和志愿者深入镇(街道)、社区、学校等宣传主阵地,并量身定制《医疗保障基金监管政策应知应会》手册发放到全市207家村级卫生室、16家镇街卫生院,以及市区各家定点医疗机构和医疗保障服务中心,方便参保人查阅医保民生工程和基金监管政策。(吴尹根)
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