安徽省“十三五”医疗卫生服务体系规划出台三分之一乡镇卫生院将“升格”合肥、芜湖、蚌埠、阜阳、安庆市作为全省区域医疗（次）中心
[摘要]合肥、芜湖、蚌埠、阜阳、安庆市作为全省区域医疗（次）中心
本报记者程茂枝
到2020年，每千人床位数由现在的4.35张增加到6张，每1万常住人口全科医生数达到2人，1/3左右的乡镇卫生院将建设为中心乡镇卫生院……日前，省政府办公厅印发《安徽省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》，对安徽省医疗卫生服务体系在“十三五”期间的发展做出全盘规划。
16个设区市分类发展
《规划》将全省16个设区市划分为医疗卫生创新、发展、成长类城市，实行分类发展。创新类城市包括合肥、芜湖、蚌埠、阜阳、安庆市，作为全省区域医疗（次）中心，在急危病症、疑难重症诊疗、医学教育和科研领域发挥引领作用。此外，淮南、马鞍山、淮北、铜陵、滁州、池州、宣城市被划为发展类城市，亳州、宿州、六安、黄山市被确定为成长类城市。
在此基础上，安徽省还将优化区域医疗中心布局，设置3个区域医疗中心。以合肥市为中心，芜湖市、蚌埠市为分中心，支持建设1个代表国家先进水平的国家综合性医疗中心，3-4个达到全国较高水平的省级区域综合性医疗中心；以阜阳市、安庆市为次中心，打造2-3个代表本省高水平的综合性或专科性医疗中心。此外，安徽省还将以淮北市、亳州市、黄山市、宿松县、金寨县、泗县、天长市、广德县为基地，建设8个区域医疗基地，解决边远地区群众就医问题。
千人床位数达到6张
目前，安徽省医疗卫生资源总量低于全国及中部同期平均水平，2015年每1千常住人口床位数、执业（助理）医生数、注册护士数均位居全国后列。为扭转这一局面，《规划》提出，到2020年，全省每1千常住人口医疗卫生机构床位数达到6张。原则上，基层医疗卫生机构床位占当地总床位比例不得低于20%，市域内的县办医院床位占公立医院床位比例不得低于65%，中医类医院床位数按照每1千常住人口0.55张配置。同时，可以按公立医院床位15%的比例规划设置公立专科医院床位。
在人员配置方面，《规划》要求增加执业医师和护士人数等。计划到2020年，全省每1千常住人口执业（助理）医师数达到2.32人，其中中医执业类（助理）医师数达到0.4人，注册护士数达到2.9人，医护比达到1∶1.25，市办以上医院床护比不低于1∶0.6，每1万常住人口全科医生数达到2人，每1千常住人口公共卫生人员数达到0.83人。三分之一乡镇卫生院将做大
到2020年，政府在每个乡镇设置1所标准化建设的乡镇卫生院，在每个街道办事处范围或每3万—10万居民规划设置1所社区卫生服务中心。可以选择将1/3左右的乡镇卫生院建设为中心乡镇卫生院。有条件的中心乡镇卫生院可以建设成为县办医院分院。原则上每个行政村应当设置1个政府支持、实施一体化管理的村卫生室。
在床位配置方面，到2020年，每1千常住人口基层医疗卫生机构床位数占当地床位总数比例达到20%以上，重点加强护理、康复病床设置。人员配置方面，到2020年，每1千常住人口基层卫生人员数应达到4人以上，基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，原则上按照每1千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生，每所村卫生室至少有1名取得执业资格的乡村医生或执业助理医师执业，力争实现“首诊在基层”目标。
鼓励建设民办医疗机构
安徽省将加快办理审批手续，对具备相应资质的社会办医院，应按照规定予以批准。到2020年，按照当地每1千常住人口医疗卫生机构床位数1/4的比例，为社会办医预留规划空间。
按照非禁即入的原则，允许社会资本进入各类医疗和卫生服务领域。凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放。鼓励社会资本举办提供较高水平的专科、个性化医疗服务的医疗机构，优先支持社会资本举办康复、精神、儿童、中医（中西医结合）、护理院（站）、社区卫生服务、临终关怀、医学检验等新兴和急需的健康服务机构、特需医疗服务机构。支持社会资本在农村、边远地区、城乡结合部、城市新区等医疗卫生资源相对薄弱的地方举办医疗机构。
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