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应检尽检 应治尽治 早检早治 知“艾”防“艾”科普知识要点问答

合肥晚报 2021-12-03 00:48 大字

问:艾滋病的症状有哪些?

答:从初始感染HIV到终末期是一个较为漫长复杂的过程。根据感染后的临床表现,HIV感染的全过程可分为三个期:急性期、无症状期和艾滋病期。

急性期通常发生感染HIV的6个月内。

无症状期可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为4-8周。

艾滋病期为感染HIV后的终末阶段。

问:艾滋病的传播途径有哪些?

答:艾滋病病毒通过性接触(包括不安全的同性、异性和双性性接触)、经血液及血制品(包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等)和母婴三种途径传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)。高风险人群:主要有男男同性性行为、静脉注射毒品者、与HIV/AIDS患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染(STI)者。

日常生活接触不会传播艾滋病。HIV离开人体后,抵抗力较弱。经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池等不会传播,蚊虫叮咬、咳嗽和打喷嚏也不传播,所以,拥抱、礼节性亲吻、共同进餐、公用厕所和浴室品、办公场所、公共交通工具等不会传染。

问:艾滋病患者可以接种新冠疫苗吗?

答:可以!《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》中指出,免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

以下是HIV感染者新型冠状病毒疫苗接种的建议:

1.经治病毒控制良好者,无需考虑CD4 细胞水平,建议尽快接种新冠疫苗。

2.未接受抗病毒治疗,无明确证实的机会性感染或者肿瘤,原则上建议尽快启动抗逆转录病毒治疗和新冠疫苗接种,CD4计数小于50/ul 者评估风险获益后决定。

3.建议接种灭活疫苗(需要打2针)和重组亚单位疫苗(需要打3针),腺病毒载体疫苗(打1针)暂时不推荐接种。

问:艾滋病能治愈吗?

答:这也是很多HIV感染者最关心的问题之一,抗逆转录病毒治疗的推广应用使艾滋病得到了有效控制,延长了HIV患者的平均预期寿命,但药物治疗仅能抑制病毒复制,潜伏在病毒储存库中的病毒却很难被清除,所以病毒储存库是HIV感染功能性治愈最主要的障碍。

HIV具有快速复制产生变异能力,在人体内平均周期只有2天就更换为新生病毒,这使得不规范治疗容易出现耐药性,因此,按时、按量地服用抗病毒药物对于疾病的控制至关重要。

问:防治艾滋病,我们应该怎么做?

答:在性传播成为主要传播途径的情况下,坚持每次性行为都正确使用安全套,可有效预防艾滋病经性途径传播。在暴露于高危行为72小时内尽早使用阻断药也可减少感染风险。

“应检尽检”是发现感染者的重要措施。感染病毒之后,通常有一个长达8~10年的临床潜伏期,在发病期之前,看不出来是否感染了,检测是唯一判断方法。建议有过高危性行为、共用注射器吸毒、怀疑接受过不安全输血的人等,要主动进行艾滋病检测。

“治疗即预防”是重要防控策略之一,对于所有感染者都建议早治疗。我国面向HIV感染者提供免费抗病毒治疗药物。虽然现有的治疗方法不能治愈艾滋病,但规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制, 延缓发病,延长生命,减少传播。

医疗技术的发展让HIV感染者可以生下健康的宝宝,但感染艾滋病的孕产妇应及时采取医学手段阻止病毒传给婴儿。预防艾滋病母婴传播的技术成熟、成本可控、社会效益好,国家一直致力于让“零艾滋”的目标首先在孩子身上实现。

卫生保健人员、警察等在工作中,可能会与HIV感染者的血液、组织或其他体液等接触,而具有感染HIV的风险,在发生HIV暴露后尽可能在最短时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时。如果超过72小时,就不再建议实施暴露后阻断了。

问:去哪儿获得更多咨询、检测?

答:安徽省艾滋病诊疗中心于2019年7月在中国科大附一院感染病院区成立,已有两年多时间,目前为全省艾滋病感染者和患者提供集治疗、关怀、支持和预防为一体的综合管理和服务。承担全省艾滋病诊疗工作技术培训、指导、督查等任务,负责全省艾滋病抗病毒治疗药物的供应管理工作,为艾滋病患者提供综合诊治服务;规范开展艾滋病患者抗病毒治疗、高危行为药物阻断、HIV职业暴露后预防、HIV母婴传播阻断、心理咨询等服务。

诊疗中心负责人、中国科大附一院(安徽省立医院)感染病院副院长高勇教授团队的科研实验室,也在积极进行艾滋病基础研究,为防“艾”治“艾”工作而不懈努力。

合肥报业全媒体记者陈家静唐萌通讯员 颜新爽高勇

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