安徽省今年综合医改重点工作出台 推进紧密型医共体试点专项支持省属公立医院
本报讯安徽省深化医药卫生体制改革工作领导小组近日出台安徽省2019年综合医改重点工作，并做了详细的责任分工。2019年，安徽省将围绕健康脱贫、家庭医生签约服务、“智医助理”推广、城乡居民医保待遇统一、紧密型医共体等方面推进综合医疗改革。
重点工作分巩固现有医改成果、完善试点改革措施、创新破解医改工作难题3个方面27项具体工作。其中，健康脱贫将严格执行建档立卡贫困人口“351“180”医疗保障政策，推进大病集中救治和慢性病规范管理，加快解决贫困县医疗卫生服务能力不足等突出问题。制订“智医助理”建设实施方案，完成50个县（市、区）“智医助理”推广任务，建设省级“智医助理”运行与监管平台，推动居民（电子）健康卡应用。推进家庭医生签约服务，创建一批家庭医生签约服务示范点，进一步落实医保与价格支持政策。统一城乡居民医保待遇，全面实现城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合。
2019年，安徽省将在50家县级医院实施医疗服务综合能力提升工程，重点加强县外转诊率较高疾病相关临床重点专科和儿科等紧缺专科建设。此外，还将全面推进乡镇卫生院标准化建设，推进中心卫生院特色专科建设，启动社区医院创建试点。同时，大力推进“天长模式”紧密型县域医共体建设。37个县（市）纳入紧密型县域医共体建设。推广铜陵“分区包段”开展紧密型城市医联体建设试点经验。将芜湖、马鞍山、蚌埠纳入扩大试点范围，鼓励其他城市开展试点工作。
在推进医保支付方式改革方面，安徽省同步推进城镇职工和城乡居民基本医保实行按病种付费为主的多元化复合式医保支付方式，二级以上公立医院按病种付费病种数达到100种以上；扩大中医优势病种支付方式改革试点范围；完善县域医共体医保基金按人头总额预付管理机制，积极探索紧密型城市医联体按人头总额预付。
省卫生健康委体改处处长马玉龙介绍，安徽省还将加强公立医院全面预算管理，全省三级公立医院全面实行总会计师制度。自2020年起，省财政每年安排专项资金支持省属公立医院发展，并列入当年财政预算。根据绩效考核结果，对省属公立医院以奖代补，支持公立医院改革，同时将研究完善公立医院债务化解和财政保障供给政策。陈旭
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