安徽省县域就诊率明年将达90% 37个县（市）将建紧密型县域医共体

本报讯（安徽商报融媒体记者 刘媛媛）“大病不出县、小病不出乡（镇）”。 省政府办公厅日前出台意见推进紧密型县域医共体建设。2019年在全省37个县（市）开展紧密型县域医共体建设，到2020年，实现紧密型县域医共体县（市）全覆盖，全省县域内就诊率（住院）达到90%左右，基本实现"大病不出县、小病不出乡（镇）"。

紧密型县域医共体将打包城乡居民基本医保基金和基本公共卫生服务资金，结余留用，合理超支分担，建立紧密型利益纽带。 医保管理部门将基本医保基金按医共体人头总额预付，按城乡居民基本医保当年筹资总额扣除增量基金风险金（与上一年相比筹资增量10%）和大病保险基金进行预算，将不少于95%的部分作为医共体按人头总额预算基金，交由医共体包干使用，合理确定城乡居民医保补偿标准。结余资金由医共体成员单位合理分配、自主使用，分配份额与县、乡、村医疗卫生机构绩效考核挂钩。

紧密型县域医共体将密切服务贯通机制，围绕乡镇居民看病就医问题，在专家资源下沉基层、常见病多发病诊疗、药品供应保障、医保补偿、双向转诊、优化公共卫生服务等六个方面实现上下贯通，有效缓解基层群众看病难看病贵问题。

要实现专家资源上下贯通，安徽省意见明确将促进县乡医务人员双向流动顺畅，县管乡用，实现乡镇居民在乡镇卫生院可以享受到县级医疗专家服务。

补偿政策也将实现上下贯通，安徽省将按照分级诊疗制度建设的要求，合理确定在不同医疗机构就诊起付线标准和补偿比例，支持分级诊疗，保障乡镇居民在乡镇卫生院享受到更高水平的医保补偿标准。

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