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他吞下一根18厘米长的金属针 微创手术取出毛衣针,手术仅出血10毫升

江淮晨报 2018-03-05 02:39 大字

[摘要]微创手术取出毛衣针,手术仅出血10毫升

手术中取出的金属针。

晨报讯鱼刺、骨头、枣核、坚果、硬币、电池、笔帽、假牙……在医院,医生处理的食管异物五花八门,可谓是“见多识广”。然而,近日前往中科大附一院(安徽省立医院)南区就诊的患者刘大哥,却着实让医生惊出了一身冷汗——他吞下了一根长达18厘米的金属打毛衣针!

男子吞下金属针致食管破裂

“医生,我背疼得厉害,腹部也疼。”春节假期,人们还沉浸在新春佳节的欢乐气氛中,来自吉林的刘大哥却被疼痛折磨的难以承受,不得不到医院就诊。此时,刘大哥已经疼得直不起腰来,面色苍白,因为剧烈疼痛,他不能坐也不能躺,只能跪在平车上。

接诊的胸外科副主任医师柳常青急忙询问病史,详细了解后大吃一惊。原来,刘大哥吞下了一根打毛衣的金属针,已经长达一个月了,最近,他在合肥辗转就医,均未被收治。抱着一线希望,刘大哥来到了中科大附一院南区。柳常青立即安排进一步检查,结果出来了,即便是身经百战的他也觉得很棘手。

“这根长长的金属针已经戳破食管进入胸腔了,极可能会导致食管纵隔瘘。而且金属针所在区域为心脏大血管区域,极有可能导致血管破裂,继而导致致命性的大出血。”柳常青解释道。他还有一个顾虑,金属异物已经在体内留存一个月之久,腐蚀到何种程度、是否已经断裂、胸腔是否有感染等,一切都是未知的。

取出的针约18厘米长

中科大附一院南区为刘大哥开通了绿色通道,紧急送入手术室。在麻醉科、手术室等各部门的通力配合下,由柳常青主刀,为刘大哥进行的“胸腔镜食管异物取出术”在他入院五个小时后顺利完成。手术中取出的金属针竟有18cm长,外面包了一层塑料,而整个手术切口却仅为3个1.5cm长的微孔,医生边将针折弯边小心翼翼地取出,术中出血仅近10毫升。这么长的食管异物经胸腔镜取出,术中没有并发症,这在国内也罕有报道。

或是心理问题引发的主动吞食异物

虽然刘大哥体内的金属毛衣针已经被取出,但不代表一切万事大吉了。

“后续还有很多问题,比如异物可能导致胸腔感染,食管纵隔瘘花费大、住院时间长,无亲属陪同,缺乏家庭支持。”柳常青说。而他最担心的是,刘大哥既往有主动吞食异物史、拒绝沟通,可能存在心理问题,存在安全隐患。

本着不放弃一个病患的宗旨,即便刘大哥身无分文,中科大附一院南区胸外科依然对他进行精准、全面的专业治疗和护理。护士们自费给刘大哥添置生活必需品,经常和他聊天、拉家常。在温馨氛围的感染下,刘大哥终于愿意开口说话,也愿意下床活动了,渐渐打消了自暴自弃的念头。

手术后第10天,刘大哥终于康复出院了。临走前,他向医护人员承诺,一定会好好生活,不会再做出伤害自己的举动。

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