“面瘫”久治难愈原是耳朵里的肿瘤在“作怪”

春季天气多变又多风，“当心受风会面瘫”的善意叮嘱又多了起来。然而，并非所有的“眼斜口歪”都是面瘫所致，日前，安徽省立医院就收治了一位因“面瘫”来就诊的患者，一检查，原是耳朵里的肿瘤在“作怪”。专家提醒，面瘫久治难愈，还伴有耳鸣、听力下降等症状，要警惕耳部疾病的可能性。

A 老人突然“口眼歪斜” 竟是耳朵里“长”了肿瘤

前不久，一位70多岁的大爷在家人的陪同下，走进了安徽省立医院耳鼻喉科副主任医师孙家强的诊室。老人的脸出现“面瘫”症状：眼睛斜、嘴巴歪，还时常有口水顺着口角下垂的一侧流下来。

家人说，大约两周前的某天早上，老人正刷牙时，突然察觉脸部有异，用手一摸，皮肤的触感酥酥麻麻。家人赶紧陪老人前往医院就诊。可接受一段时间的面瘫治疗后，老人的症状丝毫没有缓解。经人推荐，老人一家找到了孙家强。

了解基本情况后，孙家强继续寻找发病的“蛛丝马迹”，“出现‘面瘫\’之前，还有没有其它症状？”在他的提醒下，家人回想起一些信息：老人曾长期耳朵流脓，最近还开始流血水，并伴有疼痛、耳鸣、听力下降等症状。“这是非常重要的信息，从主诉症状来看，应该是耳朵问题引起的面瘫。”孙家强建议老人做一系列的相关检查。

正如孙家强所判断，检查结果显示，老人的耳朵里“藏”了个肿瘤，中耳炎、“面瘫”都是因此引起的。

B“面瘫”久治难愈警惕耳部疾病的可能性

“所谓面瘫，指的是面部肌肉瘫痪，这是一种因为面部神经受损而引起的病症，致病原因很多。”孙家强说，生活中常听人说“当心吹凉风会面瘫”，事实上，受凉只是导致面瘫的其中一个原因。疾病，尤其是耳源性疾病，也是引发面瘫的常见原因。

面瘫与耳朵有啥关系？孙家强解释，面神经从颅内“发射”，很大一部分要从耳朵“通行”，才能“抵达”面部各处，“我们可以将离脑后的面神经看做是高速公路，一旦耳朵出现病变，就好像路边的大树倒地会导致路段堵塞、瘫痪一样，面神经功能会因此受阻，从而出现面瘫症状。”一般来说，普通面瘫在治疗3个月左右都会有不同程度地恢复，若是超过半年甚至更长时间，面瘫依然“纹丝不动”，则要高度警惕耳部疾病的可能性。

可并发面瘫的耳部疾病有很多，常见的有中耳炎及各种肿瘤，如：神经肿瘤、听神经瘤和转移性肿瘤等。这些疾病还常常伴有耳鸣、听力下降等症状，这也是导致后天听力障碍的因素之一。“早发现早治疗，对于控制耳部疾病引起的听力障碍有帮助。”孙家强提醒，若是出现不明原因的耳朵流脓、疼痛、耳鸣等症状，千万不要轻视，最好及时到专科做检查，以防误诊漏诊。

C 4成听障儿是后天造成 新生儿黄疸、腮腺炎等疾病会致聋

值得注意的是，因为疾病而导致的听力障碍，也是婴幼儿后天性耳聋的一个主要因素。

在安徽省立医院举办的“爱耳日”大型义诊暨宣传教育及康复成果展示活动上，耳鼻咽喉头颈外科主任孙敬武透露了一组数据：据不完全统计，安徽省现有听障及言语残疾人士97.6万人，其中，0-6岁听力及言语残疾儿童约1.81万人。这个数据，还在以每年3-5万的速度递增。

“所有的听障儿童中，约六成是遗传性耳聋，另有四成左右是因为宫内感染、孕妈妈不良生活习惯、疾病等各种后天因素导致的。”孙敬武表示，孕期前5个月，是胎儿各器官发育的关键时期，在此期间，孕妈妈过度疲劳、情绪不佳、服药不当、饮酒、抽烟等，都可能会导致胎儿听力发育异常。

此外，新生儿黄疸、腮腺炎等疾病，有很高的致聋几率。“新生儿发生黄疸很常见，若是不及时控制，任凭胆红素水平持续升高，可能会对孩子的神经系统造成永久伤害。一旦发展为核黄疸，会导致耳聋、发育迟缓甚至是脑瘫等严重后果。”孙家强介绍。

晨报记者 王靓

通讯员 高概

■提醒

尽量少使用耳机

连续佩戴时间勿超1小时

两位专家提醒，耳聋是可防可控的，早期发现、早期诊断、早期干预，是防聋治聋的关键。

记者了解到，目前，安徽省立医院可进行1000多种遗传病的基因筛查和诊断，其中包括遗传性耳聋。若是夫妻双方都有听力障碍，通过基因检测并结合产前诊断，可有效提高遗传性耳聋的检出率，从根本上预防和阻断遗传性耳聋。若是孩子真的出现听障问题，一定要抓住儿童阶段的康复黄金期，越早干预，康复效果越好。

另外，孙家强提醒，养成良好的生活习惯，少抽烟、不酗酒，控制“三高”；尽量避免身处过于嘈杂的环境，平时尽量少使用耳机，如果一定要用，最好别听激烈的音乐，连续佩戴时间不能超过60分钟，音量不要太大等，都能有效预防后天性听力障碍的发生。

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