“转岗班”一半变成“进修班”
合肥某医院内,儿科就诊患者很多。
儿科医生为何还要参加转岗培训?江淮晨报、江淮网记者在采访中得知,医生普遍抗拒转岗儿科,令转岗培训工作推进困难。无奈之下,各基层医院不得不变换思路,让儿科医生参加转岗培训当进修,填补医院“空白”。
现状
近一半学员本就是儿科医生 参加转岗培训当“进修”
之所以选择转岗,首批转岗儿科医生张莉坦承:“一半为公,一半为私”。长久以来,她所就职的医院有妇产科,有儿科,唯独没有新生儿科。随着“二孩”的全面放开,新生儿就医需求剧增,院领导决定增设新生儿科,最“接近”新生儿的妇产科医生成为最佳转岗人选。
从张莉的角度来说,长年累月的夜班、加班,过劳工作,令她原本就不太好的身体每况愈下。考虑到新生儿科不设病房,不用值夜班,张莉几乎是雀跃报名。一年的转岗培训,张莉自认受益匪浅,“如果培训时间再长一点,或每年进行一次这样的培训就好了。”
然而,在同行眼中,张莉可以算作“异类”,“像我这样,主动要求转岗儿科医生的太少了,反正在我们医院再也找不到第二个了。”就职于淮南市某医院的林伟(化名),也是安徽省首批儿科医生转岗培训的学员。和张莉不一样,林伟本来就是儿科医生,对于他来说,转岗培训相当于进修。“没办法,全医院上上下下,符合条件的医生百余个,却没有一个愿意转岗儿科。”林伟说。
最终,林伟来合肥参加儿科医生转岗培训,不过他并不“孤单”,参加安徽省首期儿科医生转岗培训的54名学员中,近一半是儿科医生来进修深造。
医生普遍抗拒转岗儿科 一周动员16人均失败告终
“太难了!动员医生转岗儿科,比重新招聘儿科医生还要难。”安徽省某市级医院,一位不愿透露姓名的分管转岗培训工作的负责人说道。
他所供职的医院,也采取先自愿报名,再分批谈话,最终“点将”的方式。他在工作手记中记录了大致进展:第一周无人报名;第二周谈话16个医生,均以拒绝告终;最终,从儿科主任推荐的3个人选中,选出2个可以外派1年的人再分别谈话,其中1人经过多次“谈判”勉强同意了。
“连刚从医学院毕业的学生都不愿去儿科,更何况是已执业多年的成熟医生,本来干得好好的,突然要求转岗,从头再来,还是做儿科医生,谁能愿意?”这位负责人透露,在业内,儿科算是最不受“待见”的岗位之一。这也是儿科医生紧缺,又招不到人,只能寄希望于“内部转岗”来解决的重要原因。
“就算暂时答应领导也没用。我们这批中,最后还是有不少人因为各种原因,没有来参加培训。”林伟说道。
探因
安徽省基层儿科医生紧缺问题突出
虽说困难很多,但在徐达良看来,这更说明推进儿科医生转岗工作的必要性,“儿科医生,尤其是基层儿科医生紧缺,在安徽省表现得极为突出。”
徐达良同时也是安徽省儿童医院血液科主任,每次上门诊,走向诊室的途中就不断有患儿家长拥上前。从踏入诊室,他就开启了“高速运转”模式,“没办法,患者太多了,一个上午挂60个号是常事。若是哪个环节耽误一会儿,整体就诊时间就可能向后推延很久。”
在安医大第一附属医院,每天上午9点多,儿科门诊的专家号基本全部挂完,普通号也所剩无几。即便这样,排队挂号的患儿家长仍是络绎不绝。为了给孙子挂一个擅长治疗呼吸道疾病的专家号,家住西园新村的陈大爷已连续3天早起排队,终于排在队伍前列,但是等轮到他挂号时,“第一选择”的专家号已没有了。
作为一家三甲医院,安医大一附院每天的儿科门诊有14个,儿科医生40多人,并且每年还在持续进人,可依然无法满足日益上涨的就诊需求。
干得多、挣得少、压力大是“三座大山”
儿科医生为何紧缺?在徐达良看来,干得多、挣得少、压力巨大,是压在所有儿科医生身上的“三座大山”。
“儿科又被称作‘哑科\’,孩子一旦生病,不会说,说不准,而且病情变化快,家长对治疗效果的期望值太高,即便再小心谨慎,都可能随时惹祸上身。”徐达良告诉记者,很多儿科医生因为无法承受巨大的心理压力,不得不转行。
身为基层儿科医生,林伟也切实感受到儿科医生的辛劳,“我们科室10个医生,3个主任坐门诊,剩余7个医生既需要轮流值班病房,还要值夜班、急诊,有时还要‘支援\’主任上门诊。儿科一天的工作量,可能是成人科室的几倍。”转岗培训期间,不少和林伟一样来进修的儿科医生因为原单位“转不开”,不得不请假回医院工作几天。
破题 组织确有参训意愿和需求的儿科医师报名
可以预见,随着“二孩时代”的来临,儿科医生紧缺的“供需矛盾”将更加凸显。此次,安徽省开展儿科医生转岗培训,正是为了“试水”缓解“儿科医生荒”,然而,面对医生普遍不愿转岗儿科的现状,又该如何推进工作继续开展呢?
林伟所就职的医院没有儿童保健科,而他在日常工作中发现,基层百姓的儿童保健意识很差,导致很多孩子失去正常生长发育的机会,非常可惜。因此,长达一年的培训,林伟重点学习儿童保健相关内容,医院也计划开设相关科室。和他一起参加转岗培训的儿科医生们,也大多根据自身职业发展规划和医院“空白”,有计划、有侧重点地学习儿科的某个领域。
医生的尝试也得到官方认可。安徽省最新出台的《儿科医生转岗培训项目实施办法》中,对于培训对象的规定为:参训医师原则上要求为非儿科医师,各地各单位也可组织确有参训意愿和需求的儿科医师报名。
探索新型医疗模式,缓解“儿医荒”
此外,在部分医生看来,尝试新的医疗模式,或许也能有效解决儿科医生紧缺的问题。
“建立儿童医院联合体,以此推动全国儿科综合服务体系建设,能有效提高医疗效率、提升基层医疗质量。”安徽省儿童医院院长金玉莲介绍。
随着网络医疗的快速发展,有越来越多的年轻父母亲青睐于网络问诊,身为一名年轻医生,林伟注意到了这点并建议充分利用,“可以成立互联网专家团队,通过在线问诊的便捷模式,解决小病就医的问题。同时,也可以大大提高医生的工作效率,扩大服务范围,起到平衡医疗资源的作用。”
晨报记者 王靓/文 卓旻/摄
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