13分钟!这家医院刷新淄博DNT纪录 一急性脑卒中患者得到及时救治,争分夺秒托起患者生命希望
齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者樊伟宏
通讯员于雪松吴岳
对急性脑卒中患者来说,DNT时间(入院至实施静脉溶栓时间)每延迟一分钟,生存率会降低0.6%,脑出血发生率增加0.3%,日常生活能力下降率增加0.3%,生活条件和活动能力下降0.4%.....也就是说,关于脑卒中救治,时间是关键。
若延误治疗,对脑神经细胞的损害将是不可逆的,患者即便是抢救回生命,也将留下明显后遗症。
“13分钟,成功抢救急性缺血性脑卒中患者!医院DNT时间再次被打破!”日前,世博高新医院副院长、急诊临床医学中心主任李新军与神经内科主任赵敬富回忆起23日上演的那场“教科书式”的急性缺血性脑卒中患者抢救时的情景,仍历历在目。
13分钟 当日14:55,世博高新医院接到120指挥中心电话:“一名60岁男性在工作中突感右侧肢体无力,不能行走及持物,眼歪嘴斜。”
距离患者发病后不久,一场争分夺秒的抢救,就此展开。
医护人员火速赶到现场后,初步诊断患者为急性脑卒中。
随后,患者被紧急抬上救护车,出车医护人员按照卒中中心优化流程,在车内完成了抽血和建立静脉通道等院前急救工作,并电话通知卒中中心二线医生,这为后续的院内抢救节省了宝贵的时间。
其间,赵敬富已提前赶到急诊科等待,并着手准备相关器材等。
15:11,患者到达医院,被直接送进急诊CT室。患者工友挂号的同时,医护人员紧急展开颅脑CT等检查,根据结果排除出血可能后,患者被诊断为“急性缺血性脑卒中”。
13分钟后,经综合评估,患者符合静脉溶栓指征,无静脉溶栓禁忌症。家属签署《急性缺血性脑卒中静脉溶栓知情同意书》后,静脉溶栓治疗成功启动并顺利执行。
用药30分钟后,患者症状改善,1小时后,恢复正常。2月25日,核磁及CT复查显示,患者恢复良好。
“DNT13分钟,我们走在了淄博急性缺血性脑卒中治疗的前列!”李新军与赵敬富自豪地表示。
纪录刷新背后
世博高新医院为什么能刷新淄博静脉溶栓DNT时间成绩?
李新军给出了答案。
“急性缺血性脑卒中的抢救时间窗非常短,按照国际标准,DNT60分钟内,医护人员要完成预检、分诊、接诊、病史采集、查体、采血检查、心电图、CT检查、交代病情、家属签署《知情同意书》,开始静脉溶栓给药等一系列严谨规范的诊治流程。这需要医院院前急救、急诊、神内、影像、检验等科室通力合作、无缝对接、分秒必争。”李新军表示。
“持续改进是不断提升的过程,也是量变到质变的过程。阎敬武院长高度重视卒中团队的规范建设和管理。在‘大急诊’和‘急重症一体化中心’的优势上,我们按照院长要求,从主人翁角度为缩短DNT时间、提升静脉溶栓品质而积极努力。”李新军告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点记者。
绝不浪费患者一秒钟
作为“救脑急先锋”,世博高新医院卒中中心专家团队秉持“一切为了病人生命只有一次不惜一切代价托起生命太阳”的世博理念,根据医院实际持续优化流程,通过质控分析等措施实现多个抢救环节同步进行,想尽一切办法缩短静脉溶栓DNT时间。
据悉,2022年以来,医院共接诊20余例急性缺血性脑卒中患者,平均DNT时间已缩短至20分钟左右。面对这一成绩,世博高新医院仍不满足,且继续学习与进取,不断超越的劲头愈发强烈。
2022年也是世博高新医院“品质提升年”,该院相关负责人表示,卒中中心将从制度、流程、人员、设备等各个方面进行再动员、再培训、再融合、再改进,不断加强卒中中心建设,实现预防、管理、宣教、诊疗全链条式管理,从而对脑卒中进行分片化、网格化、精细化管理,搭建起区域内卒中急救网络,为人民群众提供全生命周期的健康医疗服务。
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