今年9月20日是第30个“全国爱牙日”,淄博口腔医院专家温馨提示 健康每一天 从爱牙开始 晚报记者 许莲 通讯员 张学莹
“孩子口腔健康,是家长的责任。”“口腔健康和全身健康是相互影响的。”“牙齿即刻种植是有适应症的,不能一概而论。”……这些口腔健康知识您了解吗?
今年9月20日是第30个“全国爱牙日”,宣传主题是“口腔健康,全身健康”。在“全国爱牙日”来临之际,记者走进淄博口腔医院专访两位口腔专家,听他们聊一聊如何预防儿童口腔疾病和避免种植牙常见的误区。
为孩子一口好牙家长是第一老师
“龋病是儿童口腔门诊最常见的疾病,去年我们一年的门诊量大约3万余人次,其中80%—90%都是龋病,主要集中在5岁左右的孩子,能占70%左右。”淄博口腔医院儿童口腔科主任荆祥在接受采访时这样告诉记者。
除了龋病外,儿童口腔腔疾病还包括牙周疾病、颌骨疾病、牙列不齐以及不良习惯、外伤等引起的疾病。荆祥表示,有效预防孩子的口腔健康,家长有着不可推卸的责任。可以说孩子牙齿好不好,关键就看家长做的好不好。
“首先,不要带着口腔疾病怀孕。”荆祥说。准备做母亲的妇女,在计划怀孕前就应主动接受口腔健康检查,先把口腔问题解决了,别等怀孕期间发生口腔急症,而带来治疗不便和风险。同时,孕妇还要注意营养均衡,并做好口腔疾病的预防。
孩子出生后,其口腔健康就成为了家长的责任。专家提醒,从出生开始,家长应为婴幼儿清洁口腔。每天用软纱布为孩子擦洗口腔。牙齿萌出后,可用纱布或指套刷轻轻地为孩子擦洗口腔和牙齿。0—3岁儿童的口腔护理由家长帮助完成,每日至少2次。3岁以后,家长要培养孩子使用牙刷刷牙,孩子学会刷牙后,家长还要进行监督,保证刷牙的效果。荆祥特别建议:“儿童刷牙时可适当使用含氟牙膏,并控制好量,一般3岁以下的孩子每次可使用米粒大小,3岁以上则为绿豆大小,更大一些的孩子可用黄豆大小。”
家长还要帮助孩子尽早戒除不良的饮食习惯和口腔习惯。不良的饮食习惯主要是喝夜奶、含着奶瓶睡觉等。儿童口腔不良习惯有:吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等。
专家指出,“乳牙会换的,坏了不用治”的看法是错误的,家长应给孩子定期做口腔检查,发现乳牙龋病要及时治疗。这是因为龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼,双侧面部发育不对称；还可影响恒牙的正常发育和萌出。如果没有健康的牙齿,孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食,造成偏食等不良饮食习惯,影响全身正常生长发育。
此外,家长还要接受口腔卫生知识宣教,对孩子进行口腔预防保健,到医院为适龄儿童进行窝沟封闭。“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙,其咀嚼功能最强大,也最容易发生龋病。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁,细菌不易存留,达到预防窝沟龋的作用。
精准种好牙颗颗如真牙
“2009—2013年,大家对种植牙还不了解,而现在说到种植牙,人们了解的内容已经非常多了。”淄博口腔医院口腔种植科主任张群告诉记者,很明显的一个变化,就是过去患者来了会问用哪种方法解决牙齿缺失的问题,而现在人们来了首先问种植牙的价格。因为对种植牙有了一定的了解,导致人们更关注的是价格而非治疗本身,这一点让医生感到无语。
张群表示,这些年很多患者被所谓的高精尖的东西所迷惑,对一些表象看不清楚,,使得他们对种植牙的关注点有些偏差。“我有个患者是2005年左右在别处种的牙,出现问题来找我看,发现需要更换配件,可他连自己用的什么牌子都不知道,这个问题很麻烦,很难解决。”医生提醒,每个种植体都有标签,相当于种植牙的“身份证”,一定要保存好,最好贴在知情同意书或病历上保管,以便在将来维护保养时,即使当初种植牙的店没了,在其他地方看牙,能够让医生知道种的啥,别一问三不知。
医生每年都能遇到几例找不到配件的种植牙患者,这也提醒人们,选择种植牙时别只盯着价格,品牌的选择也非常重要。种植牙的品牌非常多,瑞士、瑞典、德国、美国以及韩国的一些进口品牌都深受推崇,如何选择大有学问。张群建议,最好选择一些知名的品牌,因为不知名的品牌有可能在竞争中退出中国市场,患者在更换配件时将来有可能面临买不到配件的情况。“如果有两个品牌,一个在中国只有代理商,另一个在国内成立了分公司,当然是选后者更稳妥,这就要求患者多了解一下品牌的背景情况。”
“种植牙还需要保养吗?”一位患者惊讶地问医生。早就该来复诊的他,直到种植牙两年后牙结石长满了才来医院。只有牙出现了问题才来看医生,是很多患者都存在的认识误区。张群说,理论上讲,种植牙可以终身使用,但也需要定期保养,这就如同家里的汽车跑了5000公里后需要保养是一样的道理。“复诊的间隔时间会不断延长,刚开始是3个月,来调咬合,之后间隔为1年、3年、5年、10年、20年。”
“牙齿即拔即种,是有适应症的,不能一概而论,要不然延期种植就没有必要写进教科书了。口腔疾病不是急症,为什么要这么着急?”张群对一些患者盲目追求即刻种植的现象很不认同。其实即刻种植后也有一段时间要使用过渡假牙,并非一蹴而就。由于一些宣传的过度吹嘘,甚至偷换概念,让不少人产生了片面理解。事实上,种植牙的时机选择上是根据具体情况来定的,传统的观点认为缺牙区骨完全愈合之后是种植的最佳时机。对于即刻种植、早期种植、延期种植,应根据种植者的具体情况作出判断。比如前牙、前磨牙可以选择即刻种植,后牙则不提倡。
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