借智引力促发展 ——以色列专家在淄博市妇幼保健院交流记
专家观摩于凤主任剖宫产手术
专家与产科医护人员交流学习以色列专家在医院的第一天
10月30日,市妇幼保健院产房迎来了两位以色列专家——60岁的ArnonHaviva和58岁的MonzaClara,两位专家于29日抵达淄博,30日便立即投入到紧张的工作中。
两位专家首先参与了产科晨会大交班,产科主任于凤对两位专家的到来致以热烈的欢迎,并介绍了产科门诊、病房以及产房的概况。随后两位专家在产科总护士长王少坤等陪同下参观了产科楼层布局和划分,了解了婴儿沐浴室、新生儿听力视力筛查室等基本产科配备。
王少坤向两位专家介绍了医院产科的优质护理特色并参观了VIP病房及普通病房,向两位专家介绍了“母婴同室”及“母乳喂养”,专家对分娩后立即给予婴儿纯母乳喂养及母婴同室给予了高度肯定。
随后,两位专家移步10楼,详细了解了医院产前病区与产程观察。护士长王振华向两位专家介绍了此次交流合作的工作核心区——产房。两位专家来到待产室,热情地与正在待产的孕妇打招呼并做简单交流,气氛和谐融洽。两位专家对“导乐球”、“导乐凳”颇感兴趣,在王振华的解说下亲自体验,对其分娩作用、安全舒适性表示赞赏。助产士们用英语与两位专家在促进自然分娩方面做了进一步交流,大家积极踊跃参与,从分娩量、剖宫产率、侧切方式及侧切率、无痛分娩、球囊引产、会阴裂伤缝合等不同方面的交流中,发现国内外不同的发展差异,同时学习了解到许多以色列先进的分娩理念及技术,在促进自然分娩、提升优质护理等方面得到了新的启迪。
以色列专家在医院的第二天
10月31日上午8点,以色列两位专家Haviva和Clara忙碌的身影早早便出现在市妇幼保健院的产房。护理查房后,恰逢助产士许艳春正在应用产房开展的新业务——“无保护会阴分娩”为一位产妇助产,两位专家仔细观看了整个过程,对于其成效表示认可。随后,两位专家亲自换装上阵,为大家展示了一场完整的自由体位顺产接生,所有助产士聚精会神地观看学习。对于大家来说,这是一场技术视觉盛宴,两位专家配合默契,在分娩过程中,根据产妇的个人意愿分别使用了蹲姿、跪姿、侧卧位、平卧位等不同分娩体位,减少人为干预、促进自然分娩。专家保护会阴的手法娴熟巧妙,新生儿娩出后立即将未断脐的新生儿置于母亲腹部进行母婴皮肤接触,给予新生儿保暖。5分钟后,断脐、称重,等待胎盘剥离。所有步骤有条不紊,两位专家为这位孕妈妈助娩了一个3700g的女宝宝,母女平安。
两位资深助产士的现场指导与经验分享,展现出了以色列先进的医疗水平,从崭新的视角传播了以色列助娩方面的技术和理念。两个不同国家的医疗技术相互碰撞、融合,使大家受益匪浅。
以色列专家在医院的第三天
两位专家首先对待产室内的待产妇进行了常规查房,充分了解待产妇的基本情况、孕周、宫缩、宫口扩张等情况,对医院的产前检查工作给予了肯定。
随后,产科医生代学丽向两位专家介绍了医院产房的常用药物,如缩宫素、卡前列素氨丁三醇、益母草注射液等常用子宫收缩药物及利多卡因等常用局部麻醉药物。通过交流,发现双方在药物使用方面基本相似。
产科医生李泽对选择球囊引产分娩的一位产妇进行取出球囊、人工破膜的操作,并且进行了讲解。专家认真观看后,向大家介绍了以色列球囊放置、缩宫素静滴的指征及用法,并分享了以色列关于高血压疾病的护理常规及新生儿窒息的复苏抢救,使大家学习了更多的国际化护理常规。
两位专家还帮助一位产妇在导乐凳上用坐姿完成了分娩。她们在分娩中不断帮助产妇进食进水、给予产妇安慰、教会产妇如何呼吸,帮助产妇坚定了信念、树立了信心。MonzaClara运用熟练的接生技术指导产妇用力及会阴保护。尽管接生姿势非常不舒服,但是60多岁的MonzaClara毫无怨言,身体蜷缩、单膝跪地,俯头为产妇接生的画面让在场的所有人为之动容。大家深深地被这位专家所感动。下午2点,两位以色列专家以“引产”为主题,为产科医务人员进行了讲座,介绍了以色列常用的引产方式、引产指征、禁忌症、并发症等。讲座结束后,向大家演示了球囊放置术,使大家更了解球囊助产技术,帮助大家更好地为孕产妇服务。
以色列专家在医院的第四天
以色列专家来访的第四天和往常一样,早交班后,专家来到产房和大家一起查房。查房结束后,助产士就自己感兴趣的话题进行了提问,两位专家热心地解答了大家的疑问,并与大家进行了深入的探讨。聊到的第一个问题,也是她们所感兴趣的,遇到难产时特别是第二产程延长时采取的助产方式,在医院产科最常用的一直是产钳助产,而胎吸术则是两位专家最常选择的方式,这是用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后施加外力牵引出胎头的助产方式。当然,在舍巴医学中心的产房也有两位医师喜欢使用产钳助产。
对于产后出血的产妇,她们有更加严格的护理制度,前30分钟,每5分钟就要测量一次血压；30分钟到2小时,每15分钟测量一次血压。这样一来,产后出血产妇的安全会得到更好的保障,是值得学习借鉴的。
在产房的热烈讨论过后,两位专家在医师代学丽等人的陪同下观看了医院小儿外科、妇科和产科的手术,其中重点观摩的是产科主任于凤主刀的剖宫产。一台手术下来,她们给予了很高的评价。
下午,在学术报告厅,两位专家给我们带了VBAC(瘢痕子宫经阴试产)的讲座。从VBAC顺娩成功率、子宫破裂率、人为干预率(引产)以及适应症、禁忌症、产时管理等方面进行了详细讲解,特别是分娩期的产程管理、缩宫素使用管理、产后护理和子宫瘢痕评估等内容,对医院产科的工作有很大的借鉴意义。
(晚报记者张谦谦通讯员李敏李文平孙瑶王文秀)
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