中医中药诊治带状疱疹
什么是带状疱疹
所谓带状疱疹,就是一种神经和皮肤同时受累的皮肤病。由水痘—带状疱疹病毒感染所致。初次感染病毒,儿童表现为水痘,成年人及老年人则多发为带状疱疹,临床表现为局部皮肤神经痛,会出现红斑及大小水疱,皮疹沿周围神经呈带状分布。
如何诊断带状疱疹
带状疱疹多发于春秋季节,发疹前常有低热、疲倦、失眠、食欲不振等轻重不一的前驱症状,局部皮肤有灼热和刺痛的感觉。1至2天后出现皮疹,进而发展为绿豆大小的水疱,疱膜紧张发亮,中心凹陷呈脐窝状,成簇若串珠,呈带状分布,基底部发红,疱群间皮肤正常。伴有刺痛或火辣辣地灼痛。此病多发于腰腹部,形似一条火红色的龙缠绕于腰间,故俗称“串腰龙”,中医则称之为“蛇串疮”。还可发生在头、颈,胸背及大腿内侧等部位。发生在面部的病情较重,疼痛剧烈,若侵犯到面部神经可引起面瘫,甚至影响视力和听力。
如何治疗带状疱疹
西医治疗带状疱疹的原则是抗病毒、营养神经、止痛、消炎、保护疮面及预防继发性感染。
带状疱疹也可以通过中医传统疗法进行治疗,主要有内治法、外治法。
中医内治法:
1、肝经郁热证:清热利湿解毒,龙胆泻肝汤加减。
2、脾虚湿蕴证:健脾利湿解毒,除湿胃苓汤加减。
3、气滞血瘀证:活血行气止痛,方用活血定痛方化裁。
中医外治法:
1、针灸治疗:根据患者证型及症状,选取相应穴位进行针刺,以疏经通络,活血定痛。
2、火针疗法:根据患者证型及症状,选取穴位进行火针治疗,以袪邪解毒,活血定痛。
3、叩刺拔罐疗法:根据患者的证型及症状,选取病变部位进行叩刺,以局部微渗血为度,然后选择合适的玻璃罐,迅速拔按在刺络部位及病两端,以泻火解毒,祛湿通络。
4、中药湿敷:红斑、水疱、渗出皮疹给予清热解毒中药湿敷。
5、中药外搽:
(1)水疱如无溃破糜烂渗液者,用清热解毒的中药制剂,如三黄洗剂、青黛散(用水调至糊状)等外搽患处。
(2)如水疱溃破、糜烂渗液者,在前述湿敷治疗间歇期间可外搽紫草油、甘草油等中药油剂或加青黛、黄柏等清热解毒之中药粉剂。
(3)水疱干敛结痂仍疼痛者用清热解毒、活血化瘀中药外搽,如青黛膏、湿润烧伤膏等。
(4)后期皮损痂皮多者,用植物油如紫草油、甘草油等中药油软化清除痂皮。
中医治疗过程中的注意事项:
1.病人应与婴幼儿及年老体弱者隔离,防止传染。
2.忌食鱼腥和辛辣之品,饮食清淡,多吃蔬菜水果。
3.保持局部干燥、清洁。禁用热水烫洗,内衣要柔软,减少摩擦。
(淄博市中西医结合医院针灸推拿科魏建梅)
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