解读乳腺肿瘤防治秘笈
乳腺癌成
城市女性“头号杀手”
乳腺癌是中国女性发病率最高的恶性肿瘤之一,占女性全部恶性肿瘤发病的16.8%,而且以每年3%—4%的速度猛增,已成为城市女性的第一杀手。我国乳腺癌患者发病年龄分布在35至45岁,55至65岁两个高峰,比西方女性一般要早10到15年。与全国乳腺癌发病趋势相似,近些年,淄博市乳腺肿瘤发病呈上升趋势,住院病人中以3期多见。
哪些女性最易患乳腺癌呢?首先是有乳腺癌家族史的,12岁以前月经初潮者以及30岁后生育、40岁以上未孕、独身,也属于乳腺癌高危人群。另外,患有乳腺增生、体形过度肥胖或伴有糖尿病者、少女时受到辐射并长期经常有接触放射线史者也易患乳腺癌。工作压力大、精神紧张压抑、长期服用或使用含雌激素的药物、化妆品,也是近年来乳腺癌在都市白领女性中高发的重要原因。过量饮酒、吸烟也是乳腺癌的不良因素。
尽管乳腺癌发病率逐年上升,但女性朋友也不用过分紧张。乳腺癌的两个特点决定它一旦出现就会很快被检查出来。第一,乳房是体表器官,出现肿块很容易通过触摸等被发现；第二,乳腺癌肿瘤增值起来比较缓慢,单个癌细胞生成1厘米大小的乳癌结节常常需要2—3年时间。这为乳癌早期发现提供了可能性。
要做到早期发现,首先女性要了解乳腺癌的临床表现,大体上可以总结为“块、痛、皱、缩、血”这几个特征。乳腺癌通常是无痛性、不规则的实性肿块,边界不清,触摸时往往感觉较硬,活动度较差。肿块牵拉皮肤所形成的皮肤凹陷,状如“酒窝”,皮肤水肿被形容为“橘皮样变”。医生建议每个成年女性都要定期自检,主要是“一看、二摸”。即洗浴后站在镜前检查,查看两边乳房的皮肤有无异样,坐着或站着检查乳房内部是否有肿块。用食指和中指轻轻挤压乳头,看是否有带血的分泌物。乳腺癌的首诊非常重要,如果发现乳腺肿块或血性分泌物,应立即去肿瘤专科医院,医生会通过钼靶、彩超、CT、MRI、乳导管造影或乳管镜等检查来判断肿块的性质,必要时会通过肿块穿刺活检或肿块切除来明确肿块是良性还是恶性。
乳腺癌渐成
“慢性流行病”
乳腺癌的治疗原则是个体化的综合治疗。第一、手术,乳癌的切除手术不是治疗的结束,只是治疗的开始,即使根治术也是相对的局部治疗。第二、放射治疗也是局部治疗,是手术的补充和延续,保乳术后必须行放疗,放疗最好于术后6个月内完成。第三、化疗,内分泌治疗,分子靶向治疗。术后辅助化疗是乳腺癌标准治疗的一部分,可改善无病生存期和总生存期。另外分子靶向治疗是近年来出现的具有良好前景的治疗方法,也是乳腺癌治疗中的一种重要途径,其中赫塞汀是乳腺癌分子靶向治疗中具有革命性意义的药物,是分子靶向治疗的一面旗帜。所以随着医学科学技术的不断进步发展,新的治疗方式、方法、药物的不断应用于临床,将为乳腺癌的预防治疗带来更好的发展和突破。
晚报记者王锐
通讯员徐永红
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