临淄区人民医院疝腹壁外科技术再登高 全腹腔镜修补巨大外伤性膈疝
晚报讯(记者许莲通讯员蒋晓楠)日前,临淄区人民医院疝腹壁外科的于刚、王涛、荣震3位医生齐心协力,成功为一位陈旧性的巨大外伤性膈疝病人实施全腹腔镜修补手术,再次填补淄博市空白,证实了临淄区人民医院疝外科的不俗实力。手术麻醉科的徐辉、张磊、高伟、王林霞、张成文等兢兢业业、细致观察、倾尽全力,为手术的顺利进行提供了可靠支持。
该病人于4个月前经历过严重的外伤,一直住院治疗,至今仍遗留着脑外伤等多种功能障碍,但其家人不离不弃,特别是来自老伴的照顾更是无微不至,令所有的医务人员为之动容,也坚定了手术医生选择和做好腹腔镜微创手术的决心。
手术前,疝腹壁外科的医生们花费大量时间查阅相关资料,分别于春节前后专门组织了2次MDT(多学科专家会诊),针对病人的具体情况进行了详细讨论,制定了切实可行的手术方案:全腹腔镜手术；腹腔镜辅助手术；开腹手术；开胸手术；胸腹联合手术。全腹腔镜手术以其无可比拟的微创优势,被列为首选,其它为备选。
由于准备充分,腹腔镜技术娴熟,虽手术难度极高,但过程可谓酣畅淋漓、波澜不惊。细细想来,亮点多多:全腹腔镜手术,创伤最小；全手工缝合替代钉枪,花费最少,并减少负损伤；组织缝合修补联合补片加固,复发风险最低；同一组医生完成手术,时间最省。
严格来讲,膈疝属于腹内疝,其中巨大的外伤性膈疝,尤其是病史长的陈旧性外伤性膈疝,因膈肌断端回缩和纤维化,治疗难度极大,传统治疗以开胸、开腹手术为主,而开放手术的巨大创伤令许多病人望而却步。
截至目前,腹腔镜外伤性膈疝修补术国内外报道极少,可供参考的资料不多。近来腹腔镜技术的蓬勃发展为破解这一难题提供了难得的契机,全腹腔镜巨大外伤性膈疝修补术的成功实施,成为临淄区人民医院疝腹壁外科腹腔镜技术领先的又一重要标志。
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