生死线上的信义相托 ——走进淄博市市级机关医院重症监护科□王振 王萌
正是由于患者对机关医院医护人员信与义的安心托付,让重症监护室,这个肃杀的方寸之地处处张扬着温暖的人性力量。(苏铖摄)
这里,无时无刻不在上演生死“拉锯”战,一秒之差都可以让患者与亲人天人永隔。
这里,没有一劳永逸的胜利,只有永不言弃的救治、超越血缘的爱护、争分夺秒的警醒。
重症监护室,一个充满肃杀与寒意的名字。然而,正是由于患者对机关医院医护人员信与义的安心托付,让这里处处张扬着温暖的人性力量。
永不言弃:
比竭力更多使一分力
在淄博市市级机关医院重症监护科办公室,一面引人注目的无字锦旗,悄然述说着一个激荡人心的故事。
4月16日下午3点,重症监护科接治了一位重度昏迷的转诊病人,病人来到医院时已发生呼吸衰竭,生命体征微弱,惊慌失措的病人家属拉住主治医师刘静扑通跪下,泣不成声。刘静当即调配科室团队,对病人实施抢救。经过血气分析,病人体内二氧化碳分压已高达105mmHg,正常情况,体内二氧化碳分压超过80mmHg就可造成生命危险,刘静据此诊断病人患的是肺心病。她马上给病人使用无创呼吸机,半小时后,复查血气,二氧化碳分压不但没有下降,反而增至114mmHg。刘静当机立断,在护理人员协助下对病人进行气管插管,与此同时,进行抗感染、止咳、化痰、平喘等内科治疗。1小时后,病人的二氧化碳分压持续平稳降低,好转到90mmHg。3天后,病人拔去气管插管,转到普通病房进行康复治疗。病人出院第二天,家属送来一面特别的无字锦旗,“救命之恩,无言以谢”。
患者的拳拳感激,让重症监护科成员更感责任深重。“只要病人还有一线救治的希望,我们就决不会放弃。”刘静告诉记者,这不仅是对病人与其家庭负责,更是对重症监护医护人员的使命与尊严负责。
据记者了解,自2013年10月成立至今,9个多月时间,市直机关医院重症监护科抢救人次已达136人次,平均每天抢救1.3人次。最繁忙的时候,一天就要抢救3人次。
爱超血缘:
比全心更多用一点心
重症监护室作为危重病人最集中的地方,为防止交叉感染,一般严禁外人入内,病人家属每天也只有30分钟的探望时间。这种全方位的生命托付,让医护人员的职业素养显得尤为重要。
因脑血栓后遗症加肺部感染,88岁的夏文奎已在机关医院病房住了3年多,去年因一次严重的肺部感染转入重症监护室,生活自理能力完全丧失,每天靠护理人员输液、吸痰、翻身、叩背、喂食、擦洗。由于神智不清,夏文奎经常会大小便失禁,给护理工作增添了更多考验。据责任护士巩园园介绍,擦洗大便,是对夏文奎护理中最艰难的环节。不是因为脏,而是老人体重180多斤,需要四个护理人员均匀用力把她抬起来,将大便包走,换上新床单,用温水清洗屁股,擦拭,再温柔地把老人放下。整个过程下来,护理人员皆累的筋疲力尽。但她们没有任何怨言,反而笑嘻嘻地彼此开玩笑:“就当减肥了”。这种不怕脏累,视患者如亲人的敬业精神,数番感动患者家属。“把老人交给你们,我这心里无比踏实!”每次探视结束,夏文奎的儿媳都忍不住握住医护人员的手,满口满心全是说不尽的感激。
“我们全力打造的,就是一种超越血缘的爱心氛围。只要进了机关医院重症监护室,就是我们的亲人,对待亲人再怎么全心全意都不过分”。刘静告诉记者。
危症预警:
比夺秒更须再早一秒
“在机关医院重症监护科,医护人员不仅需要技术过硬、经验丰富、爱心充沛,还要永远比争分夺秒再早一秒。”重症监护科主任徐园总结。
3月18日中午,一名患者突发心绞痛,服用救心丸两小时后不见好转,被就近送入机关医院急诊。刘静按照常规给病人进行采血化验与心电图分析,检查结果出来后,患者血液各项指标未见异常,只有心电图上ST段有不明显偏高。从临床来讲,这点不明显变化不能作为诊断的充分依据。然而,患者的心绞痛在持续增强,并相继出现胸闷、气促、喘憋、呼吸减弱症状,根据多年经验,刘静断定患者所患的是急性冠脉综合症。立刻给病人吸氧,并给予服用硝酸甘油、足量阿司匹林,进行青梅比格雷输液注射。1小时后,患者心电图ST段渐趋正常,疼痛症状缓解并逐渐消失。两小时后,患者被转入普通病房。“要不是机关医院医务人员有预警意识和丰富经验,比检查结果更早判断我的病,我恐怕就再也看不到深爱的家人了!这个救命之恩,我会永远记得!”提起机关医院重症监护科,已出院多日的该患者仍不住口地殷殷夸赞。
这种永远比争分夺秒再早一秒的理念,在机关医院重症监护科已是常态。记者留意到,无论语速还是行色,这里的医护人员都比一般人要快很多。“潜意识里已经打上了重症监护室抢救的影子,不在与死神夺秒,就在去往与死神夺秒的路上。”徐园笑言。
为危急生命力争更早一秒,这不仅是一种医生对病人的重症急救本能,更是在生命价值与尊严当前,机关医院根深蒂固人性医护理念的最大彰显。
生死线上的信义相托,让机关医院重症监护团队的前进永无止步。
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