妇科微创 特色崛起 ——访淄博市妇幼保健院妇科微创技术□本报记者 胡丽萍 通讯员 田秀美
淄博市妇幼保健院妇科成功实施多项高难度微创手术
她是“经典”,有着半个多世纪的悠久历史和良好口碑,是淄博市卫生行业名科、淄博市重点专科。
她也是“新锐”,近年来不断向新手术挑战,把妇科微创技术熟练应用于临床,成功实施多项高难度微创手术,其中,切除妇科恶性肿瘤的微创技术已达国内领先水平。
她,就是淄博市妇幼保健院妇科。8月13日,本报记者来到这里,探访其异军突起的妇科微创技术。
微创手术:毫米间闪耀至精至微
一位19岁的女孩,却逐渐腹胀如鼓。以为是发胖的她并未想到就医,直到周围人们的眼光越来越异样。最终,父母带她来到淄博市妇幼保健院妇科求诊。此时,女孩腹部肿块隆起,已好似7个月妊娠大小。
妇科主任亓玉淑详细检查后,确诊女孩患的是卵巢囊肿。因囊肿巨大,随时都有发生破裂的可能而危及生命。她建议赶快进行手术治疗。
一听说需要手术,女孩和父母都非常紧张。女孩害怕手术会在腹部留下一条长长的丑陋疤痕,父母则担心手术会不会影响孩子今后怀孕生子。
面对女孩及其父母的顾虑,亓玉淑在手术方式的选择上极为慎重。如果行开腹手术,要拿出肿瘤,切口比较大,而腹部切口大小直接影响到患者术后恢复,切口越大,创伤越大,恢复也越慢；另外,美观也是一个问题,虽然手术者简单了,但患者痛苦,或终生的遗憾就会存在。如果行腹腔镜手术,创伤小、恢复快、腹壁切口美观,但由于患者囊肿格外巨大,手术时又要确保囊液不能漏出到腹腔内,手术难度较大。
反复考虑后,为了以最小的创伤达到最佳的治疗效果,在与患者多次沟通后,亓玉淑还是决定为女孩施行腹腔镜手术。
无影灯下,亓玉淑成功为患者施行了腹腔镜卵巢巨大囊肿剥除术。术中缓慢抽吸出囊液约3000毫升,将囊肿完整剥除。而神奇的是,患者的腹部只有3个5毫米的创口,术后用创可贴轻轻贴上即可,没有留下任何疤痕。既满足了女孩追求美观的心理,又达到了父母保留生育功能的要求,一家人重展笑颜。
这位19岁女孩只是淄博市妇幼保健院妇科微创技术众多受益者的一个缩影。
“在给患者看好病的同时,给患者最少的痛苦、最小的创伤是我们每一位医护人员的追求。”妇科主任亓玉淑告诉记者,近3年来,淄博市妇幼保健院妇科致力于开展妇科微创技术,将具有损伤小、手术时间短、痛苦小、恢复快、费用低等优势的微创技术成功应用于临床,以最小的创伤达到了治愈疾病的目的。
特色崛起:95%妇科手术微创完成
淄博市妇幼保健院的妇科微创技术始于1998年,但得到飞速发展则是在近3年。
“医院实施了新型妇幼保健机构学科体系标准化建设,加快学科建设和人才培养,请进来走出去,采取多种措施,鼓励把有特色的医疗技术和科技成果应用于临床。”亓元淑告诉记者。
医院斥巨资购置了国内最先进的检查、诊断及治疗设备。奥林巴斯高清电子腹腔镜,手术视野清晰,范围广,为手术安全提供了有力保障。四维赛洋光电一体阴道镜,集显微镜光学系统和电子阴道镜成像系统优点于一体,让宫颈病变的临床诊断更准确。
医院“请进来走出去”培养人才。“我们的宫腔镜诊治技术进修于我国宫腔镜诊治医学奠基人、北京复兴医院的夏恩兰教授；阴道镜技术师从于国内顶尖的阴道镜专家、北京朝阳医院的宋学红教授。同时,我们与国内妇科微创技术方面的顶尖医院北京大学人民医院、上海仁济医院等建立了密切的合作关系,可以随时请专家会诊疑难病例或指导手术。”
淄博市妇幼保健院妇科的手术大夫,人人都能熟练操作,个个微创技术精湛。亓玉淑介绍,在淄博市妇幼保健院妇科,包括宫颈镜、腹腔镜、阴式系列手术在内的微创技术,已经覆盖了妇科的大部分诊疗范围,基本替代了传统的开腹手术。“目前,在国内开展的宫腹腔镜手术,在我们医院全部能实现。”
精湛的技术与开阔的格局熔炼了淄博市妇幼保健院的妇科微创技术。目前,亓玉淑和她的团队已开展妇科微创手术数千例,微创治疗率占妇科手术总量的95%以上。
技术领先:多项技术达国内先进
在我国,依据技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级,其中四级手术技术难度大、手术过程复杂、风险度大。一所医院开展四级手术的多寡、成败,代表着一所医院的手术水平。
在淄博市妇幼保健院妇科,四级手术年手术量接近500台,约占总腔镜手术量的38%。她们采用妇科微创技术,先后成功实施了子宫内膜癌分期手术、宫颈癌Ⅲ型切除术、巨大子宫肌瘤切除术等高难度妇科微创手术,多项技术达国内先进水平。
对于大多数妇科恶性肿瘤,淄博市妇幼保健院妇科都可以通过腹腔镜手术治疗,完全达到与传统开腹手术同样的手术效果和治疗目的,但创伤明显减小,机体恢复速度明显加快。
“很多人对腔镜技术不够了解,认为妇科的恶性肿瘤必须通过开腹手术才能做得彻底,这是一种误区。”亓玉淑说,事实上,在腹腔镜下进行恶性肿瘤切除手术,不仅视野清晰开阔,而且手术更彻底,创伤更小,有利于术后恢复。
亓玉淑介绍,腹腔镜在腹腔内每推进数厘米,病变部位就可以被放大3至4倍,在开腹情况下看不到、看不清的微小病变组织也能够“无所遁形”地暴露在医生眼前。“开刀手术时,肝脏等上腹部组织和盆腔深处的组织都是很难看到的,无法了解这些部位是否也存在肿瘤转移。而腹腔镜可以360度旋转,再加上探入深度的调整,可以将腹腔内任何一个角落都看得清清楚楚,更有利于将所有病变侵犯的部位切除。”
7月16日,亓玉淑主任带领妇科团队独立完成了医院首例腹主动脉旁淋巴结清扫术。腹主动脉旁淋巴结位于腹主动脉及下腔静脉周围,一直是妇科医生的雷区,因易发生大血管破裂引起凶险出血危及病人生命,令众多医生望而生畏。腹主动脉旁淋巴结的清扫术是妇科一次重大技术突破,标志着妇科癌症治疗技术已达到国内领先水平。
淄博市妇幼保健院妇科,对微创技术的追求,至精至微,永不止息。
新闻推荐
...
淄博新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播淄博正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。