病人不再忐忑 医生不再纠结 ——市妇幼保健院构建“五大妇幼”系列报道□本报记者 柴昕
日前,淄博市妇幼保健院开展“拒回扣、无红包、树形象”活动动员大会,这是2013年以来,该院开展“廉洁妇幼”建设的又一重要举措。
“不给医生送红包,他能给好好看病吗?收了,心里还踏实点；不收,肯定是没治了。”有病人这样以为。
“病人送来红包,我是收还是不收呢?不收,以为我不尽力；收了,认为我医德有问题。”很多医生为此纠结。
这两种存在于医患之间的矛盾心理是很普遍的。医生在病人眼里的形象打了折扣,仿佛不送红包就看不了病。拿红包、吃回扣,是社会对医院的主要诟病所在。如何解决这些问题呢?淄博市妇幼保健院按照“教育树廉、制度助廉、监督促廉、便民兴廉”的工作思路,积极开展廉政文化宣传,营造廉洁从医的浓厚氛围,规范院务公开制度,推行公开服务承诺制度,规范医护人员的诊疗行为,营造良好的就医环境,取得了实实在在的效果。
经验效果怎么样,病人就医负担最能说明问题。不妨看一组整治活动开展前后对照的一组数据:门诊人次平均收费由整治前的222元降为198元,其中药费由88元降为67元；每住院病人平均收费由整治前的5493元降为5201元,其中药费由2287元降为1999元。医院药占比由37%下降为32.58%,低于“三甲”设定的35%标准。全院在门诊量、住院病人平稳的情况下,平均每天总收入较整治前降低8.2万元。
“我们要保持医院的公益性,不能以追求利润为主要目标。实实在在为了病人,我们宁可收入少一点。”淄博市妇幼保健院党委书记张立新这样说。
为了建设“廉洁妇幼”,该院采取了如下措施:一是认真查摆问题不走过场。在医院、科室、个人3个层次,从药品采购、使用、设备采购、基建装修4个环节,层层审核把关,确保把问题找准找实。二是设立爱心账户、廉政账户。对于回扣、提成、红包,能不收则不收,能退则退,确实不能退的,代缴住院押金,或者上缴爱心账户,用于资助困难群众和残疾儿童。三是约谈供货商。对35家供货商,通过约谈讲明专项治理的政策要求和法律规定,重申廉政公约,实行阳光采购。四是实施科技防腐。通过招标引进了防统方软件,利用信息化手段杜绝不正当统方行为和提升医院效益。应用电子病历质控软件,加大质量考核奖惩,规范检查、规范治疗、合理用药。五是控制审核大处方。对病人300元以上的单处方进行分析、审核,实行每天通报和限期整改。六是加大抗生素使用监控力度。对用量前10个品种、单品种前10名开方医师进行通报,并进行绩效考核,针对单品种用量实行预警、暂停购进等措施。
谈到这些举措,淄博市妇幼保健院党委书记张立新说:“查摆整改,就是要动真格,解决真问题。痼疾顽症,需要医生从思想上提高认识,更需要从制度上动手,也需要病人和家属的支持配合。在廉洁问题上,我们愿意接受全社会监督。干干净净做人、做事,这是对自己最大的保护。”
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