难忘,93天生死营救 ——枣庄市首例重症H7N9患者康复出院侧记
本报记者 刘明 通讯员 张延博
“如果不是政府的关心和支持,如果不是医护人员这90多天的悉心照料,很难想象我会怎样。”5月23日上午,滕州市中心人民医院收治的滕州首例重症H7N9患者赵先生经过93天的抢救治疗,闯过一道道生死关,康复出院。
回顾从2月28日入院以来这93天的治疗过程,赵先生直言这“第二次生命”来之不易。而成功救治极重度H7N9禽流感病例的过程,更加坚定了枣庄市战胜这一疾病的信心。
44岁的赵先生,是滕州市一家小饭店的老板。2月15日出现发热、咳嗽等症状,自行服用感冒药治疗无效,就在家附近的诊所进行了输液治疗,经过两天输液不见好转,2月19日到滕州工人医院看病,经初步诊断,赵先生肺部有感染,需要住院治疗,而让人没想到的是,到了晚上7点多,赵先生病情加重,住进了ICU。滕州工人医院的医生根据赵先生的症状及活禽接触史,高度怀疑他感染了H7N9,于是立即向上汇报。
发现这例疑似病例后,滕州市立即启动禽流感病毒防控应急预案。当晚,滕州市中心人民医院的相关专家赶到工人医院会诊后,2月21日凌晨,赵先生被转到了滕州中心人民医院的EICU。当时,赵先生情况非常危重,处于昏迷状态。那夜所有医护人员整夜未眠,协调、指导、实施患者的救护。
曾参与抢救赵先生的EICU护士长张磊介绍,为了让患者渡过难关,医院多次组织专家进行会诊,讨论治疗方案,曾三次为赵先生上ECMO。2月22日凌晨2点,实施第一次ECMO治疗,2月28日12点因为消化道出血停止ECMO治疗;3月5日19点第二次ECMO治疗,3月10日13点患者氧合好转,停止第二次ECMO治疗。3月14日,患者气管切开后出现大面积皮下气肿,肺大泡破裂,出现气胸,病情急转直下;3月16日23点开始第三次ECMO治疗,期间患者逐渐清醒,4月4日12点,患者意识完全清醒。
张磊说,“功夫不负有心人,又经过近1个月的精心治疗和护理,老赵的病情日渐好转,呼吸机的支持参数不断降低,胸腔引流管也一根根的减少,5月1日在医护人员的协助下老赵第一次坐起并坚持了5分钟,之后坐着的时间越来越长。5月9日,第一次坐上了轮椅;5月11日在医护人员的帮助下第一次站立;5月12日第一次坐轮椅去做CT,第一次到室外见到久违的阳光。5月17日,第一次独立站立,并坚持了十分钟。从2月21日昏迷躺着进入EICU,到5月17日完全清醒的独立站起,可以说老赵经历了由死到生的漫长3个月。”
在出院当天,赵先生和家人手持锦旗感谢各级领导的关心,感谢医务工作者给了他第二次生命。采访中,记者了解到一个感人的细节,那就是赵先生2月份冬天生病进入医院救治,但是救治他的医生却每天都热成“落汤鸡”。原来,为了避免院内感染,赵先生住进的EICU空调全部关闭了,医护人员每天都要穿厚厚的防护服进入病房,而完成穿衣脱衣这个流程一次就大概需要半个小时,每个班护士每6小时更替一次,医生每12个小时更替一次。“这期间,医生为了更好地照顾老赵,尽量少喝水,不吃东西,以避免去厕所。一名年轻的护士在最初差点热昏过去,但大家都毫无怨言,坚守岗位,我们都期盼着老赵能醒过来。”曾照顾赵先生的主治医生说。
“我上有老,下有小,一个家还要靠我去支撑,感谢政府和人民医院给了我第二次生命,今天我送的锦旗上写着‘善国善医展大爱,人民医院为人民\’,代表了我的心情。”出院欢送仪式上,赵先生动情地说。
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