子洲：健康扶贫“对症下药”
本报记者 魏丽娟
子洲县是国家卫计委对口帮扶县，也是省卫计委确定的全省三个健康扶贫试点县之一。去年以来，该县对症下药，大力整合医疗资源，创新健康扶贫机制，2016年实现200户因病致贫、因病返贫的贫困家庭精准脱贫，今年，所有因病致贫返贫的贫困户有望全部脱贫。
国家卫计委对口帮扶——
多管齐下“疗效”好
子洲全县有贫困人口14393户、42241人，其中因病致贫户占33％。自2014年起，国家卫计委牵头联系吕梁片区扶贫开发，对口帮扶子洲县，多管齐下对子洲医疗事业给予帮扶。
资金和项目方面，国家卫计委由每年补助100万元提高到200万元，今年有望支持300万元健康“暖心工程”资金，用于子洲县贫困患者家庭医疗救助及卫生计生人才综合培养。优先在子洲实施儿童营养包、“两癌”筛查等项目。积极协调国家发改委等部门，争取1700万元用于建设子洲县医院；争取国家开发银行支持贫困县医疗卫生事业建设，初步确定3亿元优惠贷款。医疗设备方面，联系药品生产企业向子洲捐赠价值58万元的器材和药品。人才培养方面，协调北京市惠民医药卫生事业发展基金会，对全县210名村医进行培训，提升农村医疗卫生服务水平。
专家蹲点帮扶——
力争“大病不出县”
为推进“输血”转变为“造血”，国家卫计委促成山东大学第二医院与子洲县医院结为帮扶对子，每年选派5名专家蹲点支援，“一年一轮换、一帮帮五年”，提供和传授先进医疗技术、医院管理和服务理念。
一年来，累计开展示教手术83台次，其中13例属于榆林市首例，21例属于子洲县首例，为县医院医疗技术填补34项空白。双方还加强学习交流，专家培训当地医务人员5200余人次，子洲选送24名医务人员到山大二院进修学习。今年山东省中医院又和子洲县中医院结对帮扶，第一批专家已经入驻。
通过帮扶，患者流向呈合理趋势。今年第一季度，县外转诊患者和新农合资金比例分别下降了2个和4个百分点，仅此一项，预计今年能为全县贫困人口直接节省医疗费用520余万元。
新农合改革——
情暖百姓拔“穷根”
2016年，位于老君殿镇的子洲县第二医院作为全省唯一的试点，实行新农合贫困人口按人头支付制度改革。
全镇2045名贫困人员全部与县第二医院签约，享受多项优惠政策：门诊统筹按95％报销，特殊慢性病患者提高封顶线，住院不设起付线，符合大病保险的进入大病保险范围且下降50％起报点，实行医疗费用“签约管理”“总额费用包干制”和“先诊疗、后结算、免起付、增补助”等多项惠民便民制度。
“签约制”还让村医变“家庭医生”，农村患者多是留守老人且多患慢性病，按照签约规定，村医每个月对签约户进行走访复查，实现“未病先防、小病即治”。今年6月起，县第二医院试点改革模式在子洲县全县推行，覆盖所有贫困人口。这项改革让医疗保障向健康保障转变，促进了医疗资源下沉，大幅提高了贫困人口的报销比例，减轻经济负担，为健康扶贫探出一条新路。
除帮扶和探索改革外，子洲还整合财政、民政、医保等资金1000万元，建立县级大病救助机制，为1202户贫困户发放医疗救助资金944.2万元，并为4.2万多名贫困人口购买了大病补贴保险。下一步，子洲县计划打造15分钟医疗服务区，将全县90％的患者留在县内就诊，真正实现大病不出县、小病不出乡、预防在基层。
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子洲新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离子洲县再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。