安居乐业好景象
医改:破解"看病贵"
药品降价了!从2012年9月1日起,县人民医院、中医院、妇幼保健院所有药品(中药饮品除外)按进货价销售。容县以破除以药补医机制为突破口,加快推进县级公立医院综合改革试点工作不断取得新成效。
大刀阔斧的改革正在如火如荼地进行中,今后群众到公立医院就医能享受更好的服务。该县重新核定县级公立医院床位数为1137张,增加575张;核定人员编制为1687名,增加880人,后勤服务人员90人。摒弃“以药补医”,实现“质量增效”,该县将医务人员绩效工资与医疗服务的数量、质量、技术难度、医疗风险、责任大小、成本控制、医德医风、群众满意度等有效挂钩,建立多劳多得、优劳优酬向临床一线的关键岗位以及业务骨干和做出突出贡献人员倾斜,并兼顾公平的绩效分配机制,在调动医务人员工作积极性的同时以优质的医疗服务质量服务患者。
药价降了,但用药更合理了!该县在县人民医院探索实施基本药物制度和控制费用,制定了《容县人民医院实施基本药物制度和控制医疗费用工作方案》,明确医院2012-2014年基本药物配备实用工作目标任务,将次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等控制目标纳入医院目标管理责任制和绩效考核范围。目前,县人民医院基本药物品种占总品种的31.4%,基本药物收入占医院药品总收入的26.3%,接近目标任务要求。实施基本药物制度和控制医疗费用工作,巩固抗菌药物合理应用专项整治活动成果,加强督导检查,处方与医嘱点评,不合理处方公示,以及对月采购量前20位的监控管理,对超常用药给予封杀或限量采购。
新系统建立起来了!容县建立了满足电子病历、临床路径管理、电子处方、门急诊挂号、收费管理、财务管理、药房管理,医疗保障结算、医学远处教育和远程会诊等功能的医院信息管理系统,投资450万元的医院信息化二期工程项目已完成医院中心机房所有核心设备的更新换代和信息系统软件工作升级,实现了住院病人的长期临床医嘱单、各类病例、病案首页、体温单、护理纪录单、门诊挂号等全计算机化处理及存储,减少了医务人员工作量,提高工作积极性,缩短了病人就诊时间。
护理服务越来越优质了!增设了多项便民服务,在县人民医院增加导医、挂号、收费、发药人员,实行门诊人流高峰时段弹性排班制,方便病人就医;在县中医院继续加强医疗质量管理,健全医院监管机制,坚持合理用药、合理检查,严格规范医疗行为,积极开展抗菌药物专项治理工作,并实行公示制度切实降低群众就医费用;在县妇幼保健院,对医务人员实行弹性排班,在群众诊病高峰时段加派医务人员,减少群众等候排队时间,对服务流程进行优化,对临床科室进行重新布局,增加儿科、新生儿科床位50张,缓解紧张问题。
养老:城乡居民都一样
主管部门、金融机构与城镇居民签订三方协议,实现代扣代缴,容县是全国第二批新农保试点县、并在去年7月启动信息农村社会养老保险试点,“三方协议,代扣代缴”的模式走出了一条农村社会养老保险的新路子。
“既要方便群众,又能确保养老金安全是社保工作的核心。”容县人力资源和社会保障局局长陈世文说,城乡居民社会养老保险涉及参保人数众多,且农民大多分散居住,因此必须做到既能方便群众参保缴费或领取养老金,又可以确保基金安全、数据准确、待遇按时足额发放。该县有关部门在调研中发现,现金收款或是缴款单收款方式操作简单明了、推进速度较快,但每年都需要收款,不但工作量大而且基金安全难保证;而代扣代缴方式虽然刚开始手续显得较为繁琐,工作量增大,在一定的程度上会影响推进速度,但可以确保基金安全数据准确,赢得参保群众依赖支持,而且第二年以后工作量明显减轻,容易操作。
据了解,“三方协议,代扣代缴”是指在尊重个人意愿的情况下进村入户由经办机构、参保人与农村信用社三方共同签订协议,参保人在办理参保手续时同时开设一人一折的个人缴费存折,并按照自愿选定的缴费档次,将参保资金存入个人存折;经办机构委托农村信用社从存折中直接扣缴养老保险费;农村信用社则负责通过“一人一折”开展保费扣缴和养老金的发放工作。在容厢信用社,记者看到这里还专门开设了“城乡居保”专柜,“老百姓可以像储蓄一样,选择适合自己的模式。”信用社主任刘奇告诉记者,群众既可以一次整存,分年扣取,也可以零星存入,一年扣取,还可以异地存款,本地扣存;而达到60周岁以后就可以从这个存折中按月领取养老金。每年年初,信用社还通过短信、张贴缴费通知海报等形式提醒参保人员及时将自己选定缴费档次的金额存入缴费存折。
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