反复腹泻需警惕“炎症性肠病”
5月19日是“世界炎症性肠病日”。该病难诊断、难治疗，近年来呈现出年轻化趋势，80%患者经过治疗可以恢复正常生活，但无法治愈。玉林市中医医院脾胃科全光辉医生解释，炎症性肠病是一组不明原因的慢性肠道炎症性疾病，因近年来发病率逐渐升高，已成为我国常见的消化系统疾病，它包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，主要表现为腹胀、腹痛、腹泻、黏液血便、黏膜脓便。
年轻群体发病率较高
全光辉分析，炎症性肠病的发病机理尚未研究清楚，但一般认为与免疫异常相关。细菌、病毒等异物往往会伴着食物一起进入肠道，为了杀灭这些异物，免疫细胞会大量聚集在大肠内壁上。炎症性肠病就是免疫机能异常，聚集在大肠内壁上的免疫细胞过度反应，反而伤害到正常组织，另外，还有各种各样的物质刺激大肠粘膜，使得炎症难以痊愈。
炎症性肠病会导致反复的腹胀、腹痛、腹泻、黏液血便、黏膜脓便。病情反复发作，甚至可以导致肠道大出血、穿孔、癌变等危及生命的严重并发症。该病患病人群主要集中在30岁-50岁人群。同时近亲有炎症性肠病患者，居住地点为工业化城市，经常服用药物如：异维A酸、非甾体抗炎等，或者吸烟者发病几率更高。另外，需要警惕的是20岁左右的年轻人一直是炎症性肠病的高发群体。当代快节奏的环境下，中学生、大学生面对考试、面试、就业的重重压力，可能精神负担较重，劳累过度，情绪容易波动。再加上一些年轻人饮食不规律，习惯吃快餐、外卖，身体不适可能也不在意，种种刺激导致年轻群体发病率较高。
早诊早治可延缓疾病进程
怀疑自己得了炎症性肠病需要做什么检查？全光辉表示，首先需要做的是结肠镜检查，这可以判断有无炎症性肠病，并且可以取得肠道发病位置的组织，借助病理医生的判断炎症类型，有无肠道黏膜癌变等。另外需要完善结核抗体、血常规、炎症指标等排除肠结核、细菌感染性肠炎等。另外腹部CT也可以协助诊断。
假如得了炎症性肠病该怎么治疗？全光辉说，炎症性肠病轻症患者建议门诊长期治疗，在专科医师指导下口服柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、泼尼松等药物治疗，并配合服用益生菌、肠道营养剂等。中医一般采取辩证治疗的方法，服用一些温脾、健肠、益气方面的药，减轻炎症性肠病患者的症状和发病次数。而重症患者则可应用免疫抑制剂、抗肿瘤药物等，或者选择外科手术切除病变肠道。
“预防炎症性肠病，健康饮食是关键，不应暴饮暴食，尤其是要少吃冰箱内长时间放置的食物，坚持规律生活，避免熬夜，戒烟戒酒等。”全光辉表示，日常饮食中应限制乳制品、高脂肪食物、辛辣食物、咖啡因、酒精的摄入，肠道不舒服时应及时体检检查肠镜，或者可以服用温脾、健肠、益气方面的中药。若已患上炎症性肠病，膳食要保证热量、易消化、高蛋白、低纤维、低糖少油，适量水果，营养均衡，忌食辛辣等刺激性的食物。患者若存在肠狭窄症状时，应避免高纤维食物的摄入。吸烟对炎症性肠病患者有负面影响，应禁烟。应少食多餐、多饮水，选择适合自己的运动，心态平和，积极乐观。
(记者 唐雪萍 通讯员 陶继军)
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