腱鞘炎发作 十指疼痛经常摔碗 医生提醒:经常手工劳作的女性和经常打手机游戏的年轻人,要避免长时间重复同一个动作,适当做一些前臂的按摩,以缓解酸痛、胀痛感

玉林晚报 2019-11-29 07:29 大字

“哐当!”李阿姨又摔了一个碗。她先是愣了一下,然后摇摇头,默默地拿起扫帚,把散落一地的饭菜和碎碗清扫干净。她已经记不清这是被她摔碎的第几个碗了。

50多岁的李阿姨(化名)是一名工厂的包装工人,长期的手指精细活,让她的十个手指经常疼痛难忍,有时候端着碗吃饭,突然间手指不听使唤,就把碗给摔了。近两年来,家里的碗、筷、杯子都被她“摔”了个遍。家人经常埋怨她,她也觉得委屈。有时候手指实在疼得难受,干不了活,她就会到医院打局部封闭针(即神经阻滞治疗)。

玉林市中西医结合骨科医院筋伤、康复医学科的杜俊毅医生表示,李阿姨这种病症属于屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,也叫弹响指、板机指。多发生于手工劳作的中老年妇女,以拇指、中指及环指较常见。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍。用另一手协助扳动后,手指又能活动,同时产生像扳枪机样的动作及弹响。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失,疼痛有时还会向腕部放射。

“像李阿姨这样十个手指同时患病的情况还是比较少见的。”杜医生说道,腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。由于损伤或发炎后引起滑液鞘充血、水肿,继之则出现增生、肥厚和管壁纤维变性,造成管腔狭窄,卡压肌腱。长久积累下来,肌腱发炎增厚,或发生小的纤维性结节,使肌腱在腱鞘内滑动受阻,而出现疼痛、弹响甚至闭锁。

据了解,目前腱鞘炎的常用治疗方法有封闭疗法、物理疗法、中药泡洗、小针刀疗法和手术治疗等。杜医生为李阿姨进行小针刀疗法。其治疗理念是将增厚而狭窄的指屈肌腱鞘滑车纵行切开松解,消除了绞锁和弹响,从而改善了局部的血液循环,消除患指屈伸活动时肌腱与腱鞘滑车之间的相互过度摩擦,因此可以消除炎症和由此产生的疼痛。

经小针刀治疗后,李阿姨每天按照医生的嘱托进行伸指和屈指练习。慢慢地,手指的酸痛感消失,灵活度也提高了。

杜医生表示,目前腱鞘炎的发病率不少,手工劳作的女性,经常打手机游戏的年轻人是这种疾病的青睐对象。他提醒大家要避免长时间重复同一个动作,劳累工作之后,可以适当做一些前臂的按摩,以缓解酸痛、胀痛感。早期有症状者应注意多休息,用中药泡洗或者艾灸也可以缓解症状,症状明显者应积极就医。

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腱鞘炎的日常护理

1.用温水洗手:养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。

2.旋转手腕:如果感觉手刺痛的话,建议做些温和的手部运动以缓解疼痛。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。

3.抬起手臂:抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并缓解压力及张力。

4.将手抬高:当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上,保持手朝上,这是有益的休息姿势。

5.握拳练习:轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于缓解刺痛。

6.避免手臂下垂:睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假如让手垂在床边,将会增加手的压力。

7.小心使用工具:使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。

腱鞘炎的食疗方法

1.生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐。会饮酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛、喜暖怕寒者。

2.鹿茸鸡:以当年的公鸡1只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。

3.赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热。

4.苡米粥:苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利湿热,健脾除痹。

5.防风苡米粥:防风10g,苡米30g。水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹。

6.栗子粥:栗子15个,猪腰l对,粳米30克。先将栗子炒香(用沙炒),后去壳,与粳米加水适量同煮粥。或将栗子风干,磨粉,以栗粉30克,粳米20克,猪肾1对,同煮粥亦可,每次1小碗,每日1次。本方有补肾强筋、健脾养胃之功。

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