玉林市一医院成功开展TAVR手术

本报讯（记者 詹丽萍 通讯员 朱新青）“不管是什么结果，我们都愿意接受！” 这是87岁的宋老伯在住院期间，对玉林市第一人民医院心胸血管外科甘耐炎主任的明确表态。

今年3月初，因出现胸闷、呼吸困难，宋老伯在家人的陪同下来到玉林市第一人民医院心胸血管外科就诊。经检查，提示主动脉瓣钙化性重度狭窄并轻度关闭不全，最大压差104mmHg，平均压差约70mmHg，Vmax5.1m/s，EF44%。及早的换瓣手术，是延续宋老伯生命的唯一方法。但是一个非常大的难题摆在眼前，对于80多岁高龄的高危患者，传统体外循环下的开胸换瓣手术风险极高，患者宋老伯极可能无法耐受。

而此时，玉林市第一人民医院心胸血管外科学科带头人甘耐炎主任正在研习一种新的治疗方式 TAVR，即经导管主动脉瓣置换术。TAVR手术相比传统的开胸手术，无需心脏停跳和体外循环，手术时间短，术后恢复快，极大降低了患者的手术风险。

经过充分的医患沟通及多学科开会讨论后，甘耐炎主任对宋老伯进行TAVR手术。瓣膜释放后，测量最大压差16mmHg，平均压差小于10mmHg，瓣膜形态良好，手术顺利结束。一个月后，宋老伯再次回到玉林市第一人民医院心胸血管外科复查，术后康复十分理想，其精神面貌也焕然一新。

与此同时，另一位患者蓝老伯也顺利完成了TAVR手术。蓝老伯的检查提示主动脉瓣钙化性重度狭窄，最大压差100mmHg，平均压差约59mmHg，Vmax4.99m/s，EF65%。瓣膜释放后，测量最大压差17mmHg，平均压差8mmHg，瓣膜形态良好，术后恢复理想。

随着TAVR手术的成功开展，玉林市第一人民医院心胸血管外科打破了传统手术的限制，给高危患者带来新的治疗方式，未来还会造福更多患者。

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