谈血“色”变 血液病有哪些 危险信号?

玉林晚报 2018-11-30 07:39 大字

近年来,经常在影视剧中看到主角患上白血病后与亲人生离死别,充满悲情。现实生活中,贫血,甚至白血病、血友病等恶性血液疾病离我们也不遥远,几乎让人谈“血”色变。玉林市第一人民医院血液科主任万军表示,血液病种类繁多,近年发病率呈上升趋势。他呼吁社会共同努力,减少环境污染、加强食品安全、完善医疗保障,并建议市民定期体检,早期发现疾病,早期治疗。

血液病种类繁多

据了解,血液病是原发于造血系统(原发)或者其他因素主要累及造血系统(继发),从而引起血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。凡涉及造血系统病理、生理并以其为主要表现的疾病,都属于血液病范畴。“因此,血液病范围广、病种多,临床表现也涉及全身多器官、多系统”,万主任说到。

其中,血液病最常见的是各种贫血,如缺铁性贫血、地中海贫血。“两广是地中海贫血的高发区,单单地贫基因携带者就占总人口的近20%”,万主任指出,重症地中海贫血患者需要终身输血,治疗费用极高,家庭经济负担重。

缺铁性贫血虽然疾病性质不算严重,但是也会影响身体健康,甚至生活质量。万主任表示,缺铁性贫血长此以往,会激发贫血性心脏病。儿童缺铁性贫血常发生在6个月-2岁人群中,影响宝宝生长发育,严重者甚至导致宝宝注意力下降,影响早期的智力发育。育龄期妇女由于生育和月经等因素,也是缺铁性贫血的高发人群。孕妇缺铁性贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康。另外,老年人和痔疮患者也应该警惕缺铁性贫血。

还有一类常见的血液病是出血性血液病,涵盖的种类也非常多。据介绍,在正常人体内存在凝血及抗凝两个系统。正常情况下,两个系统像天平一样保持平衡状态,使血液保持体内循环,在出血情况下发挥适度止血功能。当天平失衡后,就可能出现出血或者血栓形成。

“恶性血液病比如急/慢性白血病、淋巴瘤,近年来有上升的趋势”,万主任指出,淋巴分布人体全身,因此淋巴瘤的分类非常复杂,它常常侵犯到血液,所以也被归为血液病的一种。而急性白血病则是目前儿童发病率最高的恶性肿瘤,严重威胁儿童的生命,“白血病等恶性肿瘤的发生与环境污染、化学污染、放射、大剂量辐射、遗传、病毒感染等因素有关”。

部分血液病症状隐匿 当心预警信号

“部分血液系统疾病病状隐匿,病人很难自己察知,多因其他疾病就医或健康体检而被发现。”,他提醒,如果身体出现体力下降、疲倦乏力、心悸气短、面色苍白、头昏等,需警惕血液病,可能是各种类型的贫血。

当出现牙龈出血、呕血、黑便、血尿、血便、月经过多、皮肤瘀点、紫癜和瘀斑,以及眼、鼻、口腔黏膜出血,轻微刺伤或划伤后出血不止,关节反复肿痛等症状时,应警惕是否患上出血性疾病,如过敏性紫癜、原发性血小板减少症和血友病等。

反复发热也是血液系统疾病的常见表现。其中,淋巴瘤的发热往往与疾病瘤细胞负荷相关,常伴有盗汗、体重减轻等症状;白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等血液病出现发热的原因主要是合并感染,发热同时常伴有系统感染的表现。

另外,黄疸、肝脾肿大、淋巴结肿大、不明原因四肢关节疼痛或骨痛等也需要高度警惕,以便早发现、早诊断、早治疗。

万主任表示,血常规是目前健康体检中的常规项目,一张看似简单的血常规检查单,其实蕴藏着丰富的诊断信息。“在儿科常常碰到家长拒绝给发热的孩子做血常规检查,其实这是极不正确的”,万主任指出,通过血常规,医生可以初步判断患者是否患有血液系统疾病,并对后续检查和诊断提供思路。

万主任表示,对于健康体检中的血常规异常,应引起患者高度重视,并到血液专科咨询就诊,根据专科医生建议进行相应检查,明确诊断。对于不明原因的发热、贫血、淋巴结肿大,也应该到血液科就诊,完善相关检查,明确是否患有血液系统疾病。“血液病强调早诊、早治,通过专科检查、明确诊断,才能为后续的精准治疗提供重要的参考指标”。

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