“三刀救心” 步步惊心 第三次心脏瓣膜成形术首次在玉林获得成功
一位患者在玉林市第一人民医院心胸血管外科成功进行第三次心脏瓣膜成形术，经过术后观察护理治疗日前已经痊愈出院。这是玉林市首次成功为患者进行三次心脏瓣膜成形术，在治疗危重心脏瓣膜病的外科技术方面创造的一个医学奇迹。
首开先例的紧急抢救
2017年12月5日，玉林市第一人民医院心胸血管外科的全体医护人员正在手术台上为患者覃某进行手术，跟死神争分夺秒地“博弈”。
患者覃某，男，45岁，入院时已经出现明显呼吸费力、心率快、尿少、血压低等各种心力衰竭的症状。曾因心脏瓣膜问题先后经历过两次瓣膜置换手术，患者和家属是带着对疾病的恐惧及对未来未知的迷茫来到该院心胸外科就诊的。
尽管入院时已经错过了最佳的手术时机，患者一般状况差，各个系统都已出现衰竭症状，需要呼吸机辅助呼吸，可以说他已经到达边缘状态，生命的红灯已经亮起。做第三次心脏瓣膜置换手术已经迫在眉睫。
心胸外科主任医生甘耐炎带领心脏团队立刻进行研讨，很快确定了手术方案，医生们紧锣密鼓筹备着，时间就是生命。
“三刀救心”的高超手术
从9：05至16：45，持续了7个多小时的手术开展得极其艰难。手术难度和复杂程度超乎想象，这对于玉林市第一人民医院心胸血管外科医生及患者来说，都是一种极大的挑战。首先，开胸过程就面临很大困难，这次是患者第三次行开胸手术，经历了前两次手术后，患者原有的解剖组织已经发生很大变化，心脏早已“走样”，每一步每一刀都极其困难。其次，体外循环手术本身就是一个高风险的技术，术中渗血的风险也很大，瓣膜置换过程中还存在视野局限、手术操作困难等问题。再其次，即使在多种血管活性药物的维持及呼吸机辅助呼吸下，病人的生命体征仍如大海中的小舟飘渺不定。但最终，以甘耐炎为首的心胸外科团队在体外循环麻醉师及手术室护理团队的倾力配合下，凭借着丰富的经验和娴熟的技术成功完成了该手术，第三次给心脏“重整”，让其在体内按着医生的原计划翩翩起舞，舞动生命多姿的旋律。
由于病情严重，术中决定延迟关胸。手术结束后，医生们也没有一丝松懈，甘耐炎等一直守在病人旁，有条不紊地指导术后治疗及护理要点。经过医护人员两天的坚守，患者各项生命指标都已稳定，大家终于松了一口气。
超越平常的医学突破
“感谢妙手仁心的各位医护人员，是你们的坚守把病魔赶走；是你们的技术，让我重获生命。如果说父母给予我生命，那你们就是给予我第4次生命的再生父母。”日前出院的患者覃某，脸上充满着对未来生活的期盼。
据了解，三次或以上的多次心脏瓣膜手术患者一般心功能都很差，长期心脏病造成身体一般状况较差，手术技术要求特别高，风险极大，国外报道该类手术死亡率5％~20％，国内对此报道极少。玉林市第一人民医院成功开展的首例第三次心脏瓣膜成形术，标志着该院心胸血管外科经过数十年的努力及拼搏，在治疗危重心脏瓣膜病的外科技术水平达到了一个新的高度。
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