心梗救治:时间就是生命
11月20日是“中国1120心梗救治日”,1120寓意有两个:一是急性心肌梗死发生后要迅速拨打120;二是急救心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。
玉林市红十字会医院心血管内科主治医师杨桂强介绍,心肌梗死主要是由于动脉硬化、血栓等引起心肌缺血、坏死,导致心脏无法维持正常的血液循环,给大脑、器官、肌肉等供氧,从而发生猝死。其实很多人对心梗不够了解,所以猝死的可能性很大。那么,我们该如何判断心肌梗塞的先兆症状,又该如何急救和预防呢?
了解心梗前兆,读懂“心通知”
在很多市民的印象中,心肌梗塞这种疾病是突发的,其实很多患者在心梗发病前,是收到过提前“通知”的。
杨桂强提醒,心梗虽然来得急,但也是有先兆的,而且先兆出现的时间是1~2天甚至更久:突然的心慌憋闷,出现从未有过的胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象并有逐渐加重的趋势,可能是心肌梗塞的前兆;夜间或休息时、无明显诱因的胸痛,稳定型心绞痛常在劳力时或情绪激动时发作,危害较小,而静息状态下发生心绞痛,很可能是心梗发作的先兆;或以前是稳定型心绞痛,每次发作有明显诱发因素,但现在没有明显诱因也发生胸痛,同时还伴随大汗淋漓、呕吐、恶心等情况出现,要小心心梗;心绞痛症状加重或吃药不缓解,也要高度怀疑心梗;劳累、激动等情况下,出现上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,也要警惕是心肌梗塞的前兆。
突发心梗——“时间就是生命”
杨桂强建议:如果出现了心肌梗塞的先兆症状,此时不要犹豫,在拨打抢救电话时也要及时自救。
急性心梗发生后,留给抢救的时间其实很短。心肌的血液供应被中断,如果不及时恢复,心肌坏死的面积就会一点一点变大,这也是心梗死亡率高的重要原因。时间就是生命,心梗一旦发作,从发病开始算,理想救治的时间是120分钟内,所以要把握好这个黄金救治时间:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。同时使病人镇静下来,周围的人也不要大声说话。如有供氧条件,应立即给予吸氧,实在没有氧气,就把窗户打开,让病人得到充分的氧气供应。如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用心肺复苏急救措施,直到医生到来。
心梗虽可怕,但可控可防
杨桂强介绍,吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、长期不运动、熬夜、过度劳累等都是导致心肌梗死的高危因素,而秋冬季也是心血管疾病的高发季节,所以,我们平时在生活中要做好心梗的预防工作。
杨桂强提醒:预防心肌梗塞的发生,生活要有规律,注意劳逸结合,保证充足的睡眠;戒烟,不酗酒,摒弃日常生活恶习;注意饮食和运动,限制脂肪的摄入量,少吃奶油、肥肉,多吃一些糙米、蔬菜和水果;放松身心,注重心理平衡,尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。气候急剧变化是发生心肌梗塞的重要诱因,所以也要注意根据气候变化,加减衣服。因心肌梗塞的发生与高血脂、高血压、糖尿病等疾病有密切的关系,所以患有高血脂、高血压、糖尿病的中老年人要积极进行降血脂、控制血压、降血糖的治疗,还要做到定期体检,防患于未然。
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