玉林首例 外省人在玉林住院直接刷社保卡结算 玉林市14家定点医院实现跨省异地就医结算

6月30日，博白县中医院为一名特殊的病人办理出院，来自江西的职工医保病人余先生在该医院持社会保障卡刷卡办理出院结算，医保统筹支付2500多元，社会保障卡余额支付880多元，个人自付62元。

这是广西第二例跨省异地就医直接结算成功的病人，也是玉林市内第一位享受到跨省异地就医直接结算带来便利的病人。

跨省就医费用直接结算很方便

异地就医费用直接结算最大的好处就是简化报销手续，不用先垫付再报销，个人只需要支付应由自己负担的费用，其他费用由医院和社保部门进行结算，实现出院结算时即刻完成费用报销过程，免去了报销医疗费用而跨省区两地跑的麻烦。

余先生就有切身体会。他是江西某企业职工，在江西参加社会保险，由于工作需要长期派驻博白县工作，余先生办理了异地就医备案。

“以往就医购药，无法使用医保个人账户，生病住院产生的费用只能先垫资，出院后再将结算单、住院收据等材料寄回江西参保地报销，十分不便。”余先生表示，实现全国异地就医结算后，此次住院费用不用自掏腰包垫付3000多元，个人只需支付62元就可，更省去了寄材料回参保地、审核后方可报销的麻烦，太方便了，这真是给参保人带来的一道福音。

玉林市14家医院开通跨省就医费用结算

长期以来，国内医疗保障实行的是属地管理。2015年底，玉林市实现了全区社会保障卡“一卡通”，所有定点医疗机构和定点药店互联互通，参保人在广西区内异地购药就医实现“漫游”无障碍。

2017年以来，全面推进全国异地就医结算工作，是玉林市社保系统的重点工作，为早日实现跨省异地结算，玉林市社保部门成立异地就医专责工作小组，专人负责社保系统结算接口的升级改造、到定点医疗机构开展实例测试。

玉林市社保局工作人员介绍，2017年1月起，玉林市开始进行跨省异地就医测试，实例测试次数逾百次，工作人员对测试产生的报销数据核算，确保报销金额无误，符合本地、外地医疗保险报销相关政策。2017年5月中旬，玉林市正式接入全国异地结算平台，截止2017年6月30日，玉林市14家定点医疗机构接入国家异地就医结算平台，同时迎来首例跨省异地就医结算实例，这标志着玉林市实现了跨省异地就医无障碍。

目前，玉林市社保工作人员仍在加紧测试中，确保7月5日前实现玉林市内二级以上定点医疗机构和每个县（市、区）至少两家定点医疗机构实现跨省异地就医结算，为参保群众提供便利。

办理异地就医备案可到省外就医

已在参保地办理职工医疗保险异地就医备案手续的外省人员可在这些医院实现全国联网结算。玉林市参保人员需到市外就医住院的，经参保地社保局办理异地备案手续后，凭社会保障卡到所选定的广西区外定点医疗机构直接结算住院医疗费用，不需再返回参保地社保局办理报销。

玉林市社保工作人员提醒，双方都要接入国家异地就医结算平台才能直接结算，因此，玉林市参保人到省区外就医的，能否实现跨省异地就医直接结算，还要看目的城市是否已接入全国系统。参保人员可登录全国社会保险网上查询系统（http：//si.12333.gov.cn），实时查询将前往就医的省、市和医疗机构是否已开通全国联网结算。

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