市一医院远程会诊提升宜宾医疗水平
□ 文/晓 凡
2012年12月6日，北京301医院远程医学中心在宜宾市第一人民医院正式开通；两年多以来，远程会诊中心为许多宜宾重危、疑难患者请到了国内一流的医学专家远程会诊，不仅为患者节约了大量费用和时间精力，同时足不出户享受到了国家级专家高水平诊疗服务，很多疑难患者得到确诊，重危患者挽回了生命。远程会诊这种看病新模式得到了患者的一致好评，正改变着宜宾人的看病观念。
■ 远程会诊为患者带来希望
16岁是一个女孩最美丽的年纪，但是对于林某而言，她的花季却并不那么美好。因为长期月经失调，她一年四季都需要使用卫生巾，这给她的生活带来诸多不便。不仅如此，长期的月经不调还引发了严重的贫血伴随着失眠、厌食等症状，不仅给她身体带来了伤害还影响着她的情绪。开朗大方的女孩变得沉默寡言，名列前茅的佼佼者成绩一落千丈。
焦急的父母带着她多方求医，成都、重庆相关医院都检查出病因，确定了病情，治疗效果却一直未见好转。听闻市一医院可以联系到北京专家，抱着试试看的心情，林某来到市一医院，通过远程会诊联系到了北京301医院的相关专家。在专家指导治疗下病情得到缓解，经过几月的治疗已痊愈，林某又恢复了16岁的年龄应该拥有的笑颜。
市一医院北京301远程会诊中心负责人张文礼说：“像林某这样诊断明确但治疗效果不好的患者，占远程会诊20%的比例。生命垂危的重度患者与疑难病例患者，占远程会诊70%以上的比例。”
2014年5月12日，宜宾公交车爆燃患者被送进市一医院ICU，该患者全身85%以上重度烧伤生命垂危。通过市一医院烧伤科专家的及时抢救，患者生命转危为安。但因为烧伤严重，导致全身多处皮肤坏死，并受到多重耐药菌感染，伤口难以愈合。在这种情况下，患者需要做植皮手术，但是患者已是72岁老人，高龄再加上虚弱的身体情况，并不允许手术治疗。如何才能最有效地对患者实施治疗？宜宾市一医院当即决定紧急向北京301医院远程医学中心发出紧急会诊申请，请求进行专家远程医学会诊，给予支援。接到紧急申请会诊电话的北京301医院立即接诊，值班人员迅速下载患者病历、影像资料、预约专家、连接设备，有条不紊做好远程会诊准备。市一医院烧伤科医务人员通过远程会诊与北京301医院烧伤科贾晓明主任根据患者病情进行周密商讨，制定了周密的治疗方案。最终决定采用药物治疗，让患者伤口自行结痂，皮肤自我生长，这样可以大大减小对患者带来的病痛及生命危险。301医院贾晓明主任亲自指导换药，在医护人员的悉心照料下，患者的病情一天天好转，目前已康复出院。
46岁的胡某右腋下长出了一个3到4厘米的包块，到市一医院经过相关检查得知所患的是非霍奇金淋巴瘤、溶血性贫血。随后，医院对患者进行了一周期化疗治疗及抗溶血等治疗，但患者的病情并无好转。同时，患者合血过程出现不规则抗体，由此带来的输血困难已经严重危及到病人的生命安全，患者仍然重度贫血。在病情凶险及经济困难情况下，病人及家属想到了放弃治疗。为了让患者及家属重新燃起治愈的希望，市一医院及时请301专家安排会诊。301血液科专家远程会诊后，指出患者属于疑难、罕见病例，患者病情可能预后不好。会诊专家制定出详细治疗方案，并给予盲配输血治疗。经过市一医院与301医院专家不断的努力和患者及家属的配合，经过第二三期化疗，患者病情明显好转，浅表的淋巴结已经消散，化验血常规正常，溶血得到纠正，贫血恢复正常。“自己去外地看病，不仅花大量时间、金钱，还很难找到名医名家，现在北京专家来到了家门口，真是太方便了，让我们足不出市就享受到了国家级知名专家的诊疗服务。”远程会诊受益患者胡某开心地说道。
当患者的病情复杂在当地无法得到确诊有效治疗时或病情危重不允许搬动时，市一医院建议做医学远程会诊，可足不出户享受国家级医疗专家医疗服务，对患者诊断和治疗方案给出科学诊疗意见。
远程会诊中心开通至今，已为近300多名患者服务。进行远程会诊后的患者治疗效果很明显，疑难患者的诊断率大大提高。目前，宜宾区县部分医疗兄弟单位和内江、自贡等地的医院也陆续联系宜宾市一医院，通过远程医学中心这个平台为患者实施了诊疗服务。
■ 优质服务北京专家 服务宜宾患者
北京301远程会诊有多少专家为宜宾市民服务？又要怎样才能请到北京301专家进行会诊呢？
据远程会诊中心负责人张文礼介绍：“301医院的远程医学中心拥有我国医学界所有43个专业的顶级临床医学专家、学者800余人。远程医学中心位于宜宾市第一人民医院南岸B区，想要申请远程会诊的患者只需填写一张申请单即可，十分便捷。”
远程会诊共有四种方式可免去患者外出颠簸之苦。一是传资料，将患者的病历及检查资料传给301医院专家诊断；二是本院医生、患者或家属与专家“面对面”交流、咨询、会诊。2013年9月引进了远程会诊车后，更是犹如把专家请到病床前来服务一样；三是将患者的磁共振或CT、彩超等影像资料传输过去，请专家直接出诊断报告；四是在宜宾市一医院体检中心检查后，如发现有异常指标，或患者有需要，可申请专家给予诊断和服务，实现患者的健康管理有专家保障。
不仅以上方式可让患者获益，而且如果病人确实需要到北京301医院就医，还可通过一医院与301医院建立的“绿色就诊”通道，患者不用排队，便可直接转院到北京301，找到信任的专家看病。
■ 展望未来远程会诊将越来越完善
2015是市一医院开展远程会诊的第三个年头，随着医疗事业的发展，医院也将继续开展远程医疗教学、远程病理会诊、血液病骨髓片会诊（电子切片技术）等新的技术来完善远程会诊。
远程医疗教学充分利用各种继续医学教育资源和条件，加强协调沟通，充分利用国内著名医疗专家技术等资源，将利于本地区医疗水平快速提高，利于掌握学科最新最前沿进展等动态。
远程病理会诊将解决本地大量疑难病理案例。既往疑难病理诊断困难者，往往需要患者长途奔波将标本亲自送到成都等外地会诊，不仅费用高，而且等待时间长。实现远程病理会诊后我们只要把病理切片上传到远程病理会诊平台，就可以足不出户快速得到国内顶级病理专家的及时会诊。
随着这些项目的开展，这无疑将大大提高宜宾市一医院医疗服务水平，也会为宜宾患者带来更优质的医疗服务。
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