推行四化四办 严把防疫关口 区医保局开展“不见面”政务服务

烟台晚报 2022-03-29 08:08 大字

本报讯(通讯员 王长峰 YMG全媒体记者 权立通)为实现防控新型冠状病毒和经济社会发展“双赢”,福山区医保局在做好社区核酸检测和人员信息摸排等“疫”线防控的同时,积极探索医保业务经办方式,大力推行“不见面”政务服务举措,助推我区营商环境建设。

信息化:常规业务“掌上办”

为避免经办大厅人员聚集,有效防止新冠病毒交叉感染,进一步拓展“信息化+医保”业务经办模式,依托省政务服务平台、烟台市医疗保障局官网和微信公众号三大平台积极开展网络办理渠道,将职工参保登记缴费、城乡居民医疗保险费补缴、医保关系转移接续、个人账户支付、门诊慢性病备案、异地就医备案等日常经办业务“搬”到线上,实现全程电子化办理,实现医保经办“窗口跑”到医保业务“掌上办”的成功转变。

不见面:业务申请“照常办”

为不耽误参保人员疫情期间业务办理,积极开拓电话办、邮寄办等“不见面”办理方式。对外公开科室服务热线、工作QQ群、办公邮箱等经办渠道信息,针对手工报销医疗费、生育津贴申领、医保关系转移、医药机构定点申请等需要递交纸质材料的事项,鼓励申请人通过电子邮件等线上渠道提交申请材料扫描件。实现医保业务经办“零跑腿”、“即时办”,对确需到医保窗口办理的业务实行“预约办”,对非紧急事情采取“延迟办”。

人性化:限时业务“延期办”

为规避疫情对医保业务办理时限的影响,及时受理用人单位因疫情影响逾期办理的职工参保登记、缴费等业务,对城乡居民、灵活就业人员因受疫情影响,无法在集中缴费期参保缴费的,经医保经办机构核准备案后,可在疫情平稳后及时补办补缴,不影响逾期缴纳期间医保待遇。医疗费用手工报销等业务可延长申请时限,本年度内均可办理。

精准化:限期待遇“放宽办”

为降低疫情对参保待遇的影响,对高血压、糖尿病、冠心病等病情稳定,且需长期服用固定药物的慢性病患者,由定点医疗机构医保医师根据病情需求,长期处方可放宽至 3 个月。允许门诊慢特病患者就近调整定点医疗机构就医购药,对门诊进行的尿毒症透析、肿瘤放疗患者,可一次结算多次治疗费用,减少就医等待时间和跑腿次数。

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