异地就医如何享受医保待遇?

烟台晚报 2022-02-22 07:10 大字

咨询:异地就医如何享受医保待遇?

答复:2022年1月1日起,烟台市医保局实施一揽子简化版医保政策措施,提升异地就医便捷度。参保人可以通过“掌办”渠道,为自己及亲朋好友进行医保备案,即时享受异地就医待遇。

首先,要关注并打开“烟台市医疗保障局”微信公众号。依次点击(医保服务)-(办事大厅),进入(办事大厅)界面。在(办事大厅)大厅界面,点击(我要办事)-(异地就医备案)-(在线办理)。

根据自己的实际情况,选择相应的异地就医备案场景。若跨省异地就医,进入(跨省备案)模块;若省内跨市异地就医,进入(省内备案)模块。若在异地居住、生活、工作6个月以上,选择(异地长期居住备案);若跨省临时外出就医,在(跨省备案)模块下选择(临时外出就医备案);省内跨市临时外出就医,不需要办理备案,省内异地发生的合规住院、普通门诊、门诊慢病费用直接联网结算。

仔细阅读异地就医备案告知书,点击(我已阅读知晓)。在线选择备案就医地及备案时间,填写联系人信息,(临时外出就医备案)人员信息确认无误后,点击(提交)按钮;(异地长期居住备案)人员需先确认《基本医疗保险异地长期居住备案个人承诺书》后点击(提交)按钮。

自2022年1月1日起,异地就医备案无需经办审核,在线提交成功即备案成功,即时享受异地就医待遇,但系统本身若存在有效备案或有备案时间交叉情况,则本次备案系统会自动审核不通过。因此,参保人员提交备案申请后需进入(我的进度)-(已办结)-(异地就医备案审核结果)查看备案情况,若系统审核备案不通过,会详细说明原因。

咨询:办理异地就医手续后,住院费用如何结算?

答复:参保人员办理异地就医手续后,在省内联网医院就医可持身份证或社保卡在医院联网结算。跨省联网医院就医可持社保卡在医院联网结算;如未办理社保卡或在省内、跨省非联网医院住院,出院后需由参保人或代办人持以下材料报送到有代传资质的定点医疗机构进行结算:(1)住院收费有效票据;(2)费用清单;(3)出院记录(诊断证明);(4)属于意外伤害情形的,须提供病历复印件第三方赔付材料(或个人书面承诺书);(5)经患者签字确认本人的社会保障卡或中国银行借记卡(或中国银行结算账户存折)的复印件。经审核费用明细清单无法准确反映治疗情况影响报销的,还应提供完整住院病历有效复印件。

张孙小娱 衣宝萱

新闻推荐

我区多个项目入选 大数据创新应用成果

本报讯(芝罘融媒记者高洁通讯员张耀文)近日,市大数据局公布了2021年度市大数据创新应用成果评选结果,我区三项成果上榜。为贯...

烟台新闻,讲述家乡的故事。有观点、有态度,接地气的实时新闻,传播烟台正能量。看家乡事,品故乡情。家的声音,天涯咫尺。

 
相关推荐

新闻推荐