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事业单位职工生育二胎能报多少钱?

烟台晚报 2017-03-29 15:12 大字
咨询:毓璜顶医院住院诊断:微浸润型原位腺癌,出院后可不可以申请大病统筹?

答复:参保职工患有恶性肿瘤,符合《烟台市城镇基本医疗保险门诊大病认定细则》认定标准的,由该职工就医定点医院副主任医师以上专业人员填写《烟台市城镇职工医疗保险门诊统筹病种认定申请表》(下简称《认定申请表》),并加盖医保办印章。参保职工或家属携带相关材料参保地医保经办机构提出申请。需提供的材料包括:1、本人的身份证或医疗保险证。2、《认定申请表》。3、本人近半年的住院病例有效复印件或门诊病历原件及复印件。4、各类诊断依据(如:检验检查报告等)5、两张近期一寸彩色照片。咨询:我母亲目前在青岛居住替我们看孩子,已办理青岛居住证,属于烟台牟平职工医疗保险,因为白内障需要在青岛眼科医院做手术,想了解一下如何报销医疗费用,需要办理哪些材料?

答复:根据您提供的情况,您母亲需办理异地居住就医手续。异地居住是指参保人员因返回原籍、投靠亲属等,需到烟台市行政区域外连续居住一年以上的。根据相关政策规定,异地居住人员应事先填写《烟台市城镇基本医疗保险异地就医管理登记表》(以下简称《登记表》)(《登记表》下载邮箱:ylbxydjy@126.com,密码:6712071)。属于随亲属居住的,需提供当地公安部门出具的本人暂住证明原件及复印件。《登记表》填写完整后报参保地社会医疗保险经办机构审核备案。异地居住人员在居住地发生的非全省联网医院住院医疗费用,先由个人垫付,报销时,须将相关材料报送至户口所在地具备异地代传资质的医院或社区卫生服务站进行报销。所需材料为:1.《异地就医管理登记表》复印件;2.经患者签字的发票原件;3.住院费用总明细清单(或门诊处方等);4.住院病例有效复印件(门诊病历、检查检验报告单等);5.经患者签字的本人身份证复印件;6.经患者签字确认的本人中国银行借记卡(或中国银行结算账户存折)的复印件。咨询:我自己缴纳社保,为什么最近大半年社保卡里面一分钱都没有?能不能帮忙查一查?

答复:根据烟劳社[2004]6号文《关于灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险的实施意见》第二条:灵活就业人员缴纳基本医疗保险费的基数与基本养老保险缴费基数一致,缴费比例为4.55%,所缴费用全部进入医疗保险统筹基金,不建立个人账户,社保卡中不打医疗个人账户金。咨询:我想问一下现在烟台事业单位生育二胎的话能报多少钱?顺产的话能全部报销吗?

答复:在生育保险定点医疗机构生育的,住院医疗费和产前检查费(定额800元),在医院医保办直接结算,个人只需承担自负部分;在非定点医疗机构生育的,生育保险待遇由用人单位持相关证明材料到参保地生育保险经办机构办理。YMG记者夏丹通讯员华元

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