计划内流产可享啥待遇?
咨询:我今年45岁了,一孩已20岁,二胎3月20日住院流产,胎龄不到4个月,单位为我缴纳职工生育险多年。问我的生育津贴如何计算?医药费用如何报销?我应享受何种待遇?
答复:烟台市参保人员符合国家人口和计划生育政策实施计划生育手术,计划内流产享受的待遇:1、定额医疗待遇400元;2、妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;3、生育津贴按照所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数。计划外流产只享受定额医疗待遇。
咨询:急性梗塞后支架,选择了一年半9000元的补助,一年半后,急梗患者如何申请慢病补助?每年补助额度是多少?
答复:请在冠脉支架待遇期满后,携带下列材料至参保地医保经办机构办理慢病申报:1.《烟台市基本医疗保险门诊慢性病申请认定表》;2.因急性心梗住院的完整住院病历有效复印件;3.半年内心脏病相关门诊病历;4.半年内心电图、心脏彩超报告单;5.本人身份证或社保卡;6.近期两张一寸照片。城镇职工申请心功能二级慢性病并查体通过的,符合规定的门诊费用,一个医疗年度内起付线300元,起付线以上部分按80%报销,最高支付限额为1800元。
咨询:家里老人参加的居民医保,岁数大了,跟随子女到了外省居住。根据规定需要“异地居住备案”后,才能在居住地就医享受保险待遇(备案需要提供暂住证或者居住证)。现在遇到一个情况是,暂住证改革了,现在是居住证,就是到了居住地,先登记,半年后才颁发居住证。我想问现在这种情况:已经到居住地登记了,但是居住证还没下发的情况下,需要提供什么证明才能办理“异地居住备案”?(手里只有居住地街道办提供的登记证明)
答复:烟台市目前异地居住就医办理的现行政策是需要准备如下材料:1.烟台市基本医疗保险异地就医管理登记表(一式两份);2.两张近期1寸免冠彩照;3.本人的有效证件,如:身份证或社会保障卡;4.公安部门出具的长期居住证明或居住证明办理回执单。您可以按上述要求办理相关业务。
咨询:我父亲是海阳的退休职工,有保险,因糖尿病导致了眼底病变,是否可以申请大病保险,如果在烟台就医的话,报大病需要什么材料,去哪里办理?如何报销?
答复:烟台市参保人员患有大病,符合《烟台市城镇基本医疗保险门诊大病认定细则》认定标准的,可由就医的定点医院副主任医师以上专业人员填写《烟台市基本医疗保险门诊统筹病种认定申请表》(下简称《认定申请表》),并加盖医保办印章。参保人员或家属携带相关材料参保地医保经办机构提出申请。需提供的材料包括:1、本人的身份证或社会保障卡。2、《认定申请表》。3、本人近半年的住院病历有效复印件。4、相关检查化验报告单。5、两张近期一寸彩色照片。您可提供上述材料至海阳市医保办理相关手续YMG记者夏丹通讯员华元
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