禁烟，一场任重道远的全民之战——关注2017世界无烟日

咸阳日报 2017-06-06 10:53 大字

本报记者薛璐

5月31日是第30个世界无烟日，今年，世界无烟日的活动主题是“无烟·健康·发展”。但从目前来看，戒烟的形势不容乐观。许多公共场所尽管有明显的禁止吸烟标识，但遵从公共秩序的人并不多见。造成了一手烟、二手烟、三手烟的多重伤害，成为公众场合最大的污染。那么，如何有效地进行控烟禁烟，已经不是一个个体的健康问题，更是关乎全社会健康发展的深刻命题。

5月31日上午，市中心医院预防保健科会同呼吸内科、外联部、职能第二党支部及创建办等多部门联合开展了“世界无烟日”宣传义诊活动。本报记者吴萍摄

5月31日是第30个世界无烟日，今年，世界无烟日的活动主题是“无烟·健康·发展”。记者走访了市区几个公共场所，包括火车站、医院、单位办公楼等，发现咸阳市的控烟形势仍然任重而道远。

在火车站，候车室里旅客熙熙攘攘，等待着去往全国各地的火车进站，而此时，却不时有男男女女会点燃一支烟，开始吞云吐雾；在市区某医院住院楼的楼梯上，记者也发现，几乎每一层都会有一两个人叼着烟，或蹲或坐；还有饭店、办公室等公共场所，吸烟者也是时而有之……

可见，公共场所禁烟还是面临巨大挑战。

事实上，早在2011年，卫生部就修订并发布了《公共场所卫生管理条例实施细则》，明确提出在室内公共场所全面禁烟。虽然在社会各界推动下，咸阳市的全面无烟环境工作取得了一定的进展，但当下二手烟“毒害”依然普遍存在。

“自从我们开设了戒烟门诊后，来戒烟的人并不多，基本上就两类人群，一类是来呼吸科看病的，因病需要戒烟；还有另一类就是年轻人结婚后想要孩子的来说要戒烟。”二一五医院戒烟门诊大夫马小安说，大部分人都表示，一直在抽烟，戒断之后反而会不舒服。

吸烟有“百害”

吸烟有害健康，这是一个老生常谈的话题。

市中心医院呼吸内科主任何小鹏介绍，烟草烟雾中已知化学物质有7000多种，其中包括250种有害物质，致癌物近70种。吸烟可以导致肺癌、胃癌、中风、心肌梗死、气喘、慢性呼吸困难、牙周病、口腔癌等多种疾病。长期吸烟者中有一半人死于心脏病、慢性肺病及癌症等吸烟导致的疾病。

吸烟会直接增加脑出血、脑梗塞等危险。我国吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2—3.5倍，男性中风病人有90%以上是吸烟者；吸烟会影响精子的退化和阳痿，长期吸烟是男性性功能障碍的主要原因；吸烟可导致胎儿早产、死产、低出生体重或缺血缺氧性脑病；吸烟会导致女性皮肤粗糙，加速老化以及骨质疏松，声音也会受到影响。

“根据调查，每年，全世界有500多万人死于烟草相关疾病。这些足以说明，吸烟有‘百害\’。”何小鹏说。

人对烟草的认同感太强了

“吸烟是一种很容易上瘾的行为，烟草中的尼古丁被吸入人体后7秒钟之内就会到达大脑，促进大脑分泌多巴胺，跟大脑中的尼古丁受体结合。”市第一人民医院呼吸与重症医学院院长助理缑剑说，我们可以用“用进废退”来形容这个过程。随着吸烟时间的增长，吸入的尼古丁越多，大脑产生的尼古丁受体就越多，人体对尼古丁的需求就越大。相反，停止尼古丁的摄入后，大脑内的尼古丁受体也会慢慢减少（这期间会有一段比较难以自我控制的时期），逐渐退化，从而使人体对尼古丁的需求也相应降低直至消失。但是尼古丁受体不会完全消失，一旦再次吸入尼古丁，受体便会重新活跃起来。

因此，戒烟者一旦再吸烟，将会引起更强的烟草依赖。

戒烟如此困难，不仅因为尼古丁作祟，还因为“烟草交际”这一文化积习。

生活中，我们常会碰见这样的场面：同事、朋友见面，先握手，再发上一支香烟，然后再谈正事……事实上，烟草已经广泛存在于我们的社交场合之中。

市民王石说：“人对烟草的认同感太强了，即使烟盒上印着‘吸烟有害健康\’这几个字，但真正重视的人却鲜有。”

三手烟不被大众所认知

当你走进饭店包房，有时会感到头晕、恶心，这时，你也许会认为是房间密不透风，缺少新鲜空气。其实还有一个更重要且不易被察觉的隐形原因，它就是三手烟在作怪。而目前，三手烟却并未被大众所认知。

“三手烟是吸烟产生的除气体之外的一种有害物质：固体。目前已知的三手烟化学成分包括尼古丁、可替宁、3—乙烯基吡啶、甲酚以及许多可吸入的挥发性有机化合物等等。”何小鹏说。三手烟对儿童危害最大，因为儿童的防御机能尚不健全，对毒物的吸收率高、清除率差、耐受力低。

研究发现，吸烟者一番“吞云吐雾”后，不但自身头发和衣服上残留香烟气味及有害物质微粒，就连周围环境的地毯、墙壁、家具等物品都会沾染“烟毒”。这些烟雾小颗粒还能重新释放出来，再次成为烟雾或者悬浮颗粒。此外，烟雾颗粒还能与室内空气中的物质起反应，产生新的污染物。

三手烟较多的地方除了饭店之外，目前最多的地方当属麻将馆。娱乐者们饱吸一手烟、二手烟之余，还无时无刻不在大吸三手烟。

尼古丁如今已成为社会毒瘤，是癌症最大的危险因素之一，很多人躲得过一手烟、二手烟的危害，却对三手烟防不胜防。

为此，我们呼吁：亲，戒烟吧！为健康。（G）（2）

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