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HPV疫苗你真的了解吗

西安晚报 2018-01-15 05:42 大字

本期指导专家

杨筱凤

西安交通大学第一附属医院

妇产科主任医师东方IC供图东方IC供图

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。在我国,宫颈癌是15—44岁女性中的第二大高发癌症,仅次于乳腺癌。宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起,而HPV疫苗接种是预防宫颈癌的有效措施。专家表示,目前我国已有二价和四价HPV疫苗获批上市。

HPV疫苗有效预防宫颈癌

什么是HPV疫苗呢?西安交通大学第一附属医院妇产科主任医师杨筱凤解释,HPV疫苗又名人乳头瘤病毒疫苗,是一种预防宫颈癌发病的疫苗。该疫苗通过预防HPV病毒感染,进而有效预防了宫颈癌的发病,可防止人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚型变异。HPV也可以引发其他相对少见的癌症,如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。HPV的主要途径是性生活或皮肤与皮肤接触传播。

HPV感染和大部分病毒感染是一样的,大部分人是隐形感染或者没有任何症状。最常见的HPV感染就是低危感染,低危感染之后引起皮肤或者生殖道黏膜的疣,有一些患者会伴有瘙痒或异物不适感。另外,这个症状只在感染的局部引发病变,不会到血液里面去,有异于平常的感冒发烧的病毒。

男性也需要接种HPV疫苗

HPV疫苗普通人要不要接种,最佳时机是什么时候呢?杨筱凤医生就此表示,HPV传播主要是通过性行为在男女两性之间的传播,最佳时间是男女两性在开始性生活之前,没有机会接触HPV感染的时候,就接种HPV疫苗,可以防止由性生活引起的HPV感染。另外,HPV感染有两个高峰,一个是17至24岁,另一个是40至44岁。高危型HPV持续感染,到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间,因此,45岁以上的女性接种意义不太明显。

很多男性听说男性也需要接种HPV疫苗,就感到非常困惑。他们说HPV疫苗明明是宫颈癌疫苗,不是专门给女性准备的疫苗吗?实际上,HPV病毒除了可以引起女性的生殖道感染或者癌症之外,也可以引起男性的生殖道、肛门、阴茎和外阴的癌症以及喉口咽喉部的癌症。男性接种HPV疫苗,不仅可以预防HPV6、11病毒感染所致肛癌、尖锐湿疣,降低疾病或癌症病发率,还能给伴侣提供一个安心的性环境,预防双方HPV病毒交叉感染,或是同一类型HPV病毒交叉感染,男性接种的必要性丝毫不亚于女性。

这些禁忌症要注意

已经感染HPV还有必要接种吗?杨筱凤医生表示,HPV病毒有一个特点,感染之后,大部分的人可以被机体免疫能力清除,但是他清除之后不会产生保护性免疫,有可能一个人会反复,即使感染HPV病毒只要它清除掉,也是可以接种的。而且HPV有很多型号,但很少有人同时感染多种型号,接种疫苗可以有效预防未感染的其他型号。

还有妈妈们会问,生了娃还有必要打宫颈癌疫苗吗?对此,杨筱凤医生建议,从预防效果上来说,在感染人乳头瘤病毒(HPV)之前接种疫苗预防效果最好,很多生了娃的宝妈,并没有感染过HPV病毒,接种疫苗可以有效预防宫颈癌。还会出现疫苗没有接种完意外怀孕的情况,在疫苗没有接种完之前,发现意外妊娠,只要停止接种,妊娠的结局还是安全的,等妊娠完之后在完成剩下的疫苗接种就可以。

接种HPV疫苗有什么禁忌症吗?首先,是严重免疫缺陷病的急性期,免疫抑制的存在并不是HPV疫苗接种的禁忌症,例如HIV感染或器官移植患者,但免疫功能低下患者的免疫应当可能不太有效。因此,可在应用免疫抑制剂的非急性疾病期接种HPV疫苗,但接种后建议复查抗体滴度以评估免疫的有效性。

其次,中、重度疾病的急性期,或发热、感冒,待疾病平稳后可以进行接种。另外,对HPV疫苗成分活性成分或任何辅料成分有超敏反应者,比如对蛋白质、酵母过敏者禁用。

张璐

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