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大医精诚医德至诚——全心全意为患者服务赢得群众赞扬

延安日报 2012-01-17 23:14 大字

技术至精——不断创造抢救危重患儿的奇迹在新生儿重症监护室,为患儿吸痰

为危重患儿检查

他没有“雷人”的豪言壮语,没有大牌专家的架子,有的是脚踏实地,厚德敬业的高尚医德。一年多来,他以渊博的知识、高超的技术、先进的理念、科学的管理,下大力气培育人才壮大力量、不遗余力发展学科打造品牌,赢得了同行的赞誉、群众的信赖,使小儿科由35张病床扩展成2个病区近百张床位,工作人员从20几人增加到60多人。一年时间接诊门诊病人22000多人次,出院病人2206人次。在他主持下,市人民医院首次承办了全省高危儿管理研讨会,受邀外出讲课5次,举办院内大型学术讲座3次,选送21人次参加全国小儿科学学术交流及短期培训,开展新业务、新技术11项。

他,就是新时期白求恩式的好大夫,延安市人民医院请来的一位小儿科领军人物——第四军医大学唐都医院小儿科教授赵新。

现代临床医学之父威廉·奥斯勒说:“行医是一种艺术而非交易,是一种使命而非行业。”医生最大的敌人不是难以攻克的医学难题,而是医生本人的冷漠。在延安市人民医院,赵新教授留给大家的印象不仅是一位医技精湛的小儿科、神经内科专家,更是一位医德高尚的好医生,他良好的医德,全心全意为延安儿童服务的精神,为每一位病患儿童带来了希望和新的生活,在延安市人民医院树立了“大医精诚”的医德典范。

2010年,快速发展的延安市人民医院向第四军医大学唐都医院小儿科教授赵新发出诚挚的邀请,希望他领军发展延安市人民医院小儿科,共同为陕北老区的儿童撑起一片希望和幸福的蓝天。一次、两次、三次……院领导正确的办院理念和超前的创新思维,感动了赵新,他谢绝了天津武警总医院优厚的待遇,2010年10月25日,签约延安市人民医院,担当小儿科学科带头人。

赵新教授究竟有多大的本事,能为延安市人民医院带来什么?大家翘首以待。一年间,随着一个个生命垂危患儿的成功抢救,医务人员诊疗水平的全面提升,学科建设的快速推进,全院职工心悦诚服、交口称赞。

“心跳停止三分钟患儿成功抢救”显示了赵教授高超的诊疗水平。2011年7月1日晚,子长县一位2岁的小孩患疱疹咽峡炎,发热,在当地治疗后未见好转,且病情不断加重,转到市人民医院时已出现中枢神经系统球麻痹的症状,病情危重。赵新教授以他丰富的临床经验,一边精心治疗,一边做好了抢救的准备。果不出他所料,第二天早上,患儿正行脑电图监测时,突然出现呕吐,随之,呼吸、心跳骤停,赵新教授立即给患儿清理呼吸道,采取球囊复苏、气管插管,放置胃管、洗胃、吸痰,这些令人眼花却严密的措施实施后,呼吸、心跳停止长达三分钟的患儿被成功抢救。

如果说一例危重患儿抢救成功不能说明什么的话,“半小时抢救了三名危重患儿”则让小儿科同行彻底折服。2011年10月23日下午6时许,

两名服用氯氮平中毒的患儿来到科室。一个躁动不安,一个嗜睡,且两名患儿都出现呕吐、精神差、神志不清等症状。赵新教授立即组织科室人员抢救,亲自给患儿洗胃、吸痰,并采取呼吸机辅助通气、补液、利尿等治疗。6时30分,两名患儿病情刚有点好转,科室又来了一名更为危重的患儿。这名患儿是突发性吸入性肺炎引起窒息,呼吸困难,反应迟钝,双肺有明显的罗音,床旁胸片显示双肺纹理增多、模糊。赵新教授给患儿急

行气管插管、上心电监护、呼吸机辅助通气,同时进行抗感染、利尿等综合治疗。他不停地穿梭在三个病房之间,亲自观察病情,随时调整治疗方案,直到凌晨2点,看到三名患儿病情基本稳定后,才离开病房。

一次、二次成功抢救危重患儿,可能是幸运之神的眷顾,多次成功抢救危重患儿,就只能用一个词来形容——医术高超,一年多来,赵教授抢救成功者不计其数。

他曾持续应用呼吸机40余日,成功抢救华阴县一例格林-巴利7岁患儿;曾成功救治一名来自子长县,患有糖尿病酮症酸中毒,来市人民医院时已呈现意识模糊,高渗性脱水的10岁男孩。曾经成功救治一名从富县转来,确诊为大量心包积液,持续呕吐多次,血压降至40-50毫米贡柱的患儿……

他常说:小儿科在医疗行业被戏称为哑科,患儿不会或不能准确地表述自己的病情,为诊治带来一定的难度。有些急危重症病程进展快,如果没有快速准确的诊断和得力的抢救措施,也许几个小时甚至几分钟患儿就会阴阳两隔。

一次次危重患儿的成功救治,给患儿的家庭带来了重生的喜悦,患儿父母用不同的方言,不一样的表述,说着同样的心情:“这也许是我们前辈子积下的德,遇不上赵医生,我娃娃再有一条命恐怕也丢了。”

在延安市人民医院采访中,不论

是患者、家属,还是医生护士,大家对赵教授都有一种从内心生发出的敬佩之情。

故事一:“今天,我知道了啥叫以病人为中心。”

前不久,一位记者来采访赵新教授,当时,科室正在大查房,就让记者在办公室等一会儿,这一等就是将近四个小时。原来,赵教授带领的大查房对每一个住院病人,不管病情轻重,他都要亲自检查、询问一遍,对于病情危重的患者,更是仔细检查,反复叮嘱,严密观察病情变化,几十个住院病人检查结束后,所有查房人员一起对全科病人的病情进行分析、讨论,保证每个医务人员对全科病人的病情都了如指掌。查房结束时已接近下班时间,记者刚想进行采访,教授已被几个专程从县上赶来的病人团团围住。尽管科室人员几次提醒,记者也已等待多时了,赵新教授充满歉意地说,咱们医生的职责就是治病救人,县上来的患者已经等了一上午了,如果不看,他们下午就回不去了。记者感慨地说,今天,我知道了啥叫“以病人为中心”,医生当如此,我看到的不是一位医生,是一位“医

圣”。

故事二:任何药物都是有副作用的,能不吃药就尽量不吃。

家住罗家坪的高先生,出生二十几天的女儿肚脐一直没有结痂,有血不断渗出,在附近的医院看了几次,药也吃了,吊针也打了,都不管用,医生建议做手术。父母担心女儿太小,手术有风险。经四处打听,来市人民医院请赵新教授医治。赵教授仔细检查后,用硝酸银给予局部处理,告诉高先生以后到附近医院每天消毒

一次,过一个星期就会好。高先生疑惑不解地问:“不用手术了?”教授说:“不用”。高先生又问:“用不用住院,打针之类的。”教授说:“不用”。“那总得配点消炎药吧?!”教授说:“也不用。”看高先生仍然不放心,赵新就向他耐心解释到:“宝宝只是小肉芽发炎,刚才给宝宝消了炎、止了血,回家后注意消毒,用不着小题大做,非得要吃药打针的。任何药物都是有副作用的,能不吃就尽量不吃。”听了赵新教授的解释,高先生心中的疑虑终于打消了。他感慨地说:“我们到一些医院看病,那些医生恨不得把药房的药让患者全买走,一个小病就提一大包药,像赵教授这样关心患者身体健康的大夫,真是太少了。”

故事三:“您真是一位真心为患者的好教授,设身处地为我们着想。”

患儿马某是大体重、迟发育儿童,虽然只有六个月大,体重却已经22斤,身高将近90㎝。马某的父母说,孩子出生时,因体重过大引发窒息。几家大医院检查,认为孩子的情况是出生时缺氧所致。赵新教授仔细检查后说:“这个病的难处就是很难找到病因,延安、西安都没有完备

的检查设备,你们去北医大找秦炯教授,他是我国诊治这类疾病的权威。”马某的父母当下就犯难了:“北京?国家权威?我们怎么能见上人家呢?”赵新看出了他们的难处:“他是我的老师,每周一、三上门诊,我给你们写个条子,再给秦教授打个电话,你们直接去就行了,遇到困难随时给我打电话。”患儿的父母半晌说不出话,泪水在眼里直打转转……

赵新教授的医术和医德通过一个个感人至深的故事传到了四面八

方,吸引了来自全国各地的患者。小儿科两个病区近100张病床常常满负荷运行,还有大量的留观病人被安置在相邻病区的楼道里,外县、外市甚至西安、山西、甘肃、宁夏、广西、厦门、烟台等地的患者也慕名前来就诊,他的专家门诊竟出现过日门诊量高达百人的挂号纪录。

管理至细——带领团队向更高目标迈进

一花独放不是春,百花齐放春满园。赵新教授深知一个人的能力再强也是有限的,一个团队的强大才是事业发展的前提。一年多来,赵新不是只停留在对全市、全省乃至全国各地慕名而来的患者的接诊治疗当中,而是以前瞻性、全局性、整体性的理念和思路谋划着小儿科医疗救治能力的提升和未来发展方向。他确定首先在他擅长的小儿神经系统、新生儿、小儿呼吸系统三个方面提升科室人员的诊疗能力,借以带动小儿科业务全方位的开展和整体诊疗水平的提高。为了实施这一战略,在医院的

全力支持下,新建了功能齐全、流程合理的新生儿重症监护室,实行无陪护服务,从根本上改善了新生儿的救治条件。购买了4台小儿脑电图机,为惊厥性疾病与癫痫的确诊提供了保障。添置了多台小儿呼吸机,杜绝了小儿因严重肺部感染,呼吸道痰液梗阻未及时实施气管切开等导致儿童死亡的现象。2010年,他们与西安金域医学检验中心联合开展了“先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症和先天性皮质醇增生症”等新生儿遗传代谢病的筛查,这是最大限度地降低人口残疾率,提升出生人口素质的关键性措施,就连北京市今年也才将筛查范围扩大到常住人口。目前,该院小儿科已筛查新生儿100多例,查出疑似或确诊病例10余例,这项工作的开展,填补了陕北儿童医学史上的空白。就在记者采访期间,赵教授和他的团队,通过气管插管向肺内注入肺表面活性物质,治愈了一位早产儿呼吸窘迫综合症,这一方法,又一次填补了该院乃至陕北的空白。

他采取“言传身教学技术、送出去请进来学管理、和谐温馨增感情”的团队建设思路,打造儿科服务品牌。针对科室人员年轻的现状,他随时随地毫无保留地向科室人员传授自己的理论知识和实践经验,不管是在门诊、在查房、在每天的晨交班,他都将科室人员当作学员进行严格的培训,教给他们学习方法:“不能只看书本上的知识,必须将书本上的知识和实际病情结合起来,做到理论和实践联系。”他还要求年轻大夫在管理病人时要不断积累经验、不断总结:“每次看完病人,要像过电影一样,在心里过一遍,这样你就掌握了整个病情。”要求医生在管理病人时,必须制定治疗方案,在治疗的同时,要对病情的转归心中有数,必须做到未雨绸缪,对每一类疾病必须形成一套系统的治疗方案。他还有重点地将全科医护人员分批选送到北京、南京、西安等儿科权威医院进修学习,开展岗位练兵,定期进行学术讲座,全力提高医护人员的诊疗能力。

虎年的除夕之夜,赵新教授放弃和家人团聚,与科室人员一起过大年。2011年元旦,小儿科新年联欢会现场张灯结彩,欢声笑语,载歌载舞,全体医护人员和家属欢聚一堂,共迎新年。“科室大联欢,让我感受到大家庭的温暖,对今后的工作更有信心了”,“科室是我们共同的家”,“赵教授让我们看到了小儿科充满希望的未来”。医护人员的话语表达了对教授的信任,也表达了学科发展的信心。赵教授说:“小儿科的工作很苦、也很累,这样做的目的,是让大家感受到生活的美好,让大家有幸福感。同时,也让家属能多一点理解,更好地支持我们的工作。”

面对学科的未来,赵新教授说:“第一年我们积聚了人气,延安市人民医院小儿科成了一张响亮的招牌。第二年我们要强化内涵建设,开展新业务、新技术,加强学科建设,努力打造优质服务品牌。延安市人民医院是一块创新的宝地,是一片发展的热土。我们将用三到五年时间,将小儿科打造成省级重点学科,争取建成延安市人民医院首个院中院——儿童医院。”

冯飞 宋留平 记者 宋伟

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