四月大婴儿黄疸持续不退 治疗不及时会发展为肝纤维化和肝硬化
本报讯大多数新生宝宝都会有不同程度的黄疸，因为刚出生的宝宝肝脏功能还不完善，没法代谢掉体内多余的胆红素，所以就演变出肉眼可见的黄疸。然而，有一类特殊的黄疸若持续不退，延误治疗，就可能会引起肝硬化、肝功能恶化，更甚可能会危及生命。一些大意的家长往往忽视。
4月初，梧州市中医医院儿科接到一位因“全身皮肤黄染”入院的早产儿，该患儿的黄疸症状4个多月仍持续不退。入院时，患儿面色、全身皮肤暗黄，精神萎靡，解陶土样大便，肝肿大。经检查，患儿肝功能异常，巨细胞病毒检测阳性，被确诊为婴儿胆汁淤积性肝病，巨细胞病毒感染。
由于宝宝先天禀赋不足，脾阳虚弱，寒湿阻滞，气机不畅，导致肝失疏泄，胆汁外溢面目肌肤而发黄。儿一科团队采用中西医结合的治疗方法，让患儿原本灰暗发黄的皮肤恢复成白白嫩嫩、白里透红。3周后，患儿治愈出院。
该科主任医师陈青介绍，婴儿胆汁淤积性肝病是婴儿期（包括新生儿期）常见的肝脏疾病，涉及肝内和肝外多种病因。该病是在1岁以内起病，有病理性黄疸，肝大伴质地改变，粪便颜色变浅和肝功能异常等表现。导致婴儿胆汁淤积的病因有病毒感染、解剖学异常、代谢性疾病、内分泌疾病、染色体病、心血管和肿瘤性因素等。婴儿若胆汁淤积持续不缓解，会加速肝细胞损害，继而发展为肝纤维化和肝硬化，预后极差。为此，陈青提醒广大家长，对于婴儿期（包括新生儿期）黄疸持续不退的宝宝，应仔细动态观察粪便颜色，如粪便颜色浅黄或者呈现白陶土色，尿液变黄，常染黄尿布，建议及时带婴儿到医院就诊，以免耽误病情，并且中医对于治疗婴儿黄疸有优势。
（李智华）
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