医保平台互联互通再扩大 人社部门通报异地就医直接结算工作推进情况

梧州日报 2018-03-31 09:57 大字

本报讯(记者 苏云燕)3月30日,市人力资源和社会保障局召开新闻发布会,通报梧州市异地就医直接结算工作推进情况。

据通报,目前梧州市本地社保信息系统已全面接入自治区、国家基本医保异地就医结算平台,实现职工医保和城乡居民医保自治区内和跨省异地就医直接结算,异地就医备案对象范围从异地安置退休人员扩大到异地长期居住、常驻异地工作、转诊转院和异地急发病人员。此外,梧州市还积极推进全市定点医疗机构异地就医结算互联互通,扩大跨省定点医疗机构范围,目前梧州市127家医保定点医疗机构、288家定点药店在自治区内异地结算互联互通。

根据自治区异地平台数据统计,今年1至2月全市共实施异地就医联网结算4.6万人次,结算总费用3350.5万元,梧州市参保人员自治区内异地就医联网结算1.2万人次,结算总费用2120.8万元,自治区内其它统筹地区参保人员到梧州市就医联网结算3.3万人次,结算总费用836万元。跨省异地就医住院医疗费用直接结算162人次,结算总费用393.6万元。异地就医直接结算业务量增长迅速,并实现各类参保人群全覆盖。

在梧州市门诊特殊慢性病区内异地就医医疗费用直接结算方面,梧州市已有梧州市红十字会医院、梧州市中医医院、岑溪市人民医院、藤县人民医院4家定点医院实现了11人次的门诊特殊慢性病异地直接结算。

为提供更便捷的异地就医结算,去年年底,梧州市按照最新的政策规定,除自治区最新经办规程明确要求的备案材料,其余材料一律不再收取;取消长期异地就医备案所需的就医地经办机构和相关定点医疗机构的签字盖章手续,并实现参保人长期异地就医备案直接备案到市,不需要选择具体定点医院;建立异地急发病就医电子邮件加实物邮件备案制度,符合申请条件的异地急发病参保人可以通过发送电子邮件加寄送证明材料方式备案,实现了异地急发病就医备案“零跑腿”。

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