慢特病患者注意及时备药

大江晚报 2021-11-03 00:48 大字

本报讯 芜湖市医疗保障信息平台停机期间,对于市民可能出现的不便,医保局也制定了一系列的处理措施。

门诊慢特病业务:1、结算暂停,请参保人于停机前提前到相关定点机构就医购药,备足所需药品。停机期间确有急需,可先行垫付医疗费用,待新平台上线后(以下简称“上新后”)补登记及结算。2、申报审批可受理,手工登记,上新后补登记(待遇开始时间以受理时间为准)。

住院办理(含生育保险持卡住院分娩):1、停机前已入院:达到出院标准的,医院在停机前做好出院结算;未达到出院标准的,停机前办理一次出院结算后再自费办理入院,上新后,后台将对此类补登记结算进行梳理,免收门槛费。2、停机期间拟出、入院:参保人可先自费办理入院;出院可先自行垫付医疗费用办手续但不结账。上新后,在院或已出院参保人可至医疗机构窗口办理补登记或出院结算。

异地就医:1、停机期间入院:参保人先行自费入院,上新后再行登记。2、停机期间出院:可通过两种方式处理,一是先办理出院手续但不结账,上新后再回院结算;二是要求医院在停机前取消医保登记,全额垫付医疗费用,按自费结账后回参保地经办机构手工报销,报销时需携带医药费用发票、明细清单、出院小结、相关病历等资料。

异地备案:停机期间,参保人员在异地需办理住院手续的,需线下向经办机构进行申报,上新后补登记。

生育保险登记及待遇审核:1、停机期间,暂停生育保险登记网办。参保职工可携带材料到单位所属医保经办机构登记,经审核材料齐全者予以受理,暂不录入系统,上新后再补录,并恢复网办。2、停机期间,暂停生育保险待遇申请,参保职工同样可到单位所属经办机构提出申请,材料审核后予以受理,上新后录入系统审核。

生育津贴核发:停机期间,暂停参保女职工生育津贴按月核发。上新后,对接原系统和医疗机构数据,恢复核发。

记者 程茜 实习生 汪晨晨 整理

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