一场真实的生死竞速“较量”

大江晚报 2019-04-22 14:48 大字

今年77岁的芜湖市民张宝华刚刚经历了一场“生死竞速”,他感慨地告诉记者:感谢第五人民医院的王生医生,以精湛的医术、负责任的态度,救了他一命。

事情要从3月28日说起。当天,一直保持散步习惯的张宝华,在没有任何特殊症状的情况下发现明显的胸闷。由于一直在五院门诊治疗冠心病、糖尿病,就打电话向他咨询。十分熟悉张宝华身体状况的王生医生,问了几个问题后,王医生凭借多年心血管内科经验,就立即建议张宝华到医院住院化验、检查心脏的相关指标与功能。而张宝华原本打算4月13日要到上海去看女儿。“幸亏打了这个电话,否则人在外地,医生不熟悉我的情况,后果还不知道怎么样!”

王生是1981年出生的标准80后帅哥,从皖南医学院毕业就一直在第五人民医院工作,目前是五院的医务部、心血管内一科副主任。3月29日,张宝华来到医院后,一系列的抽血化验与检查的报告单,验证了王医生高度怀疑的冠心病、急性冠脉综合征(非ST段抬高性心肌梗死)诊断:“肌钙蛋白Ⅰ”达3.54,超标十倍以上(标准为0-0.3,判断心肌坏死的重要指标);“BNP”为2217(标准为450,反映心脏衰竭的重要指标)。而心电图更是明显的提示,张宝华的一根心血管发生不同程度的堵塞。“糖尿病的并发症,容易引起心脑血管的梗死,心肌梗死是其中之一。关键糖尿病并发心肌梗死有一部分患者症状不典型,很容易忽视”王医生介绍说。

最担心的是张宝华不仅仅有多年的糖尿病史,在十年前还患过肾癌,通过手术切除了一只肾脏。肾功能化验报告显示,张宝华的“肌酐”为114,已经超过正常指标,出现了肾脏衰竭的迹象,病情更加复杂了。王医生经过慎重考虑后决定,先行进行调整心、肾功能的治疗。

经过十天调整心肾功能治疗的张宝华心、肾功能有所明显缓解,身体各项指标得以稳定。4月9日,王医生对张宝华进行了“冠脉造影”:通过右手桡动脉插管,对心脏血管进行造影。发现情况与原先判断一致——张宝华的心脏右冠状动脉95%狭窄,仅仅剩下一点点缝隙。在经过张宝华儿子的同意后,在全程DSA机的照射下,通过微创,紧急植入一枚长33毫米、直径3.5毫米的支架。冠脉造影和手术总共只花了50分钟。

手术很顺利,效果良好,张宝华的血管狭窄明显改善。术后张宝华胸闷症状明显缓解,甚至在护士的搀扶下,第二天就已经可以自己下床活动。张宝华的家属非常满意,悄悄包了一个1000元的红包塞给王医生,被他婉言谢绝。“患者能够健康出院,是我们最大的欣慰。”他说。据了解,做这种手术虽然穿着比较完备的屏蔽保护服,但是由于需要一直在X光照射下操作,脸、颈、手等一直暴露在外,每一次都对医生的身体造成了客观伤害,其实是用医生的健康换病人的健康,愿意做这种手术的医生并不多。

采访当日,在张宝华病房里他激动地告诉记者,一开始他以为是气压低而胸闷,没放在心上,完全没有想到这么危险。幸亏遇到了王生这么负责任的医生,才救了他一命。“五院离家近、环境好、服务好、医术好、医德好。来这里住院14天,我就看到至少两起病人送红包,被医生当场非常客气拒绝的情况。非常感谢王生医生!”张宝华说。

王医生介绍说,五院的DSA(介入放射)设备是全省最先进的设备之一。针对市民朋友一旦遇到张宝华这样的危险情况如何应对,他提出4点建议:1、中老年人发现胸闷、胸疼要及时就诊,不能在家过于耽误。2、平时要将血糖、血压、血脂等控制在正常的范围,要保持健康的生活习惯。3、一旦发现情况就要立即就近处理,避免长途奔波失去挽救生命的最佳时间。4、医患双方的相互信任,对于顺利治疗有很大的帮助。

记者 吴安亚 文/摄

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