消化系统疾病诊疗省内领先 挽救生命挽救家庭 ——记芜湖市第二人民医院消化内科及科副主任曹中保
近年来，芜湖市第二人民医院在诊治消化系统早癌、消化道出血、胆总管结石、急性胆源性胰腺炎、功能性胃肠病等疾病手段新，效果好，引起了江城及周边县、市群众的关注。为此，记者日前来到该院采访消化内科副主任曹中保大夫，让更多有需要的患者和家属及时了解该院在消化系统疾病诊治方面的优势与成效。
在采访期间，记者注意到，曹中保手头的事一直不断，一会儿青年医生来向他请教，一会儿又有患者慕名通过电话向他咨询病情，来找他的人也是一个接着一个，采访也自然是断断续续，不过就在这断断续续中，记者看到了一位全身心投入医疗事业，不断向医技、医德更高峰攀登的白衣天使。在来访的人中，有一部分是即将治愈出院的病患家属，他们找到曹中保致以最真诚的谢意，有些喜极而泣让人动容。
好医生掌握前沿高超医技挽救众多生命
当日，在来道谢的病患家属中，有一位女士在感谢时说道，“曹主任，如果不是你，我们家就要完了，你是我们家的大救星哦”。待这位女士走了后，曹中保才沉重地说，对待病人必须要负责再负责，认真再认真，否则可能就是生命的代价，也会造成一个幸福家庭的崩塌。
原来，这位女士的父亲是一位事业不错的企业家，今年50岁出头，一年前，这位企业家出现大便带血，身体没有明显不适，在看了一些医院后，诊断结果是痔疮。不过，这位企业家在听说了曹中保的介绍后，想想还是来再看一看。多亏这个决定，他的生命得以挽救。曹中保凭借多年经验发现，这位企业家不是痔疮犯了那么简单。经过他从医学上引导，患者同意仔细检查，结果发现该企业家肠道4处病变，经过放大内镜+NBI进行精查，其中一处属于早期癌变。好在发现的还算尚早，在住院后，曹中保对其采取ESD 及EMR两种手术方式对几处病变分别进行了内镜下手术治疗。由于是微创，患者各方面影响均非常小。可以说，如果不是曹中保认真负责，这位企业家按照痔疮来治疗的话，最终癌变会越来越严重。所以，其家属在感谢时表示，如果不是曹中保的认真与医技，他们的家庭可能会“天崩地裂”。
在采访中，曹中保还给记者讲到了临床上死亡率非常高的消化道大出血。据了解，消化道大出血往往来势汹猛，多为肝硬化失代偿期患者，由于门静脉高压导致食道胃底静脉曲张破裂出血，一旦发作死亡率高达40%，出血很难止住。不过，在二院消化内科医疗团队采取食道静脉曲张“套扎术”或者“硬化剂”、“组织胶”注射术等措施来抢救后，患者的止血成功率提高到95%以上，挽救了众多患者的生命。
消化系统应该是人体最大的系统，涉及器官最多，问题也多发。其中，胆总管结石等原因导致的急性梗阻性胆管炎、胆源性胰腺炎，病死率较高。好在二院对此有所应对，在皖南地区率先成立24小时全天候ERCP应急小组，采取急诊ERCP+EST+ENBD以及胆、胰管支架植入等手术疗法，挽救了众多病患生命。今年春节，有位病人因胆总管结石导致急性梗阻性化脓性胆管炎，入院时已出现感染性休克，对此，曹中保带领ERCP应急小组，在明确诊断后立即进行急诊ERCP手术，进行鼻胆管引流术即（ENBD）治疗，挽救了生命。除了这些致命性疾病外，还有一些不会急性致死，但长期让人痛苦的疾病也是曹中保有效治疗的对象。不久前一位便秘了30多年的老人在曹中保通过肛门测压等手段，使用生物反馈治疗三个疗程后，老人可正常排便了，他非常欣喜，逢人就介绍二院消化内科的神奇。
对于消化道粘膜下的病变，二院还引进并推广使用了超声内镜即（EUS）这一先进诊疗手段，能更加精确观测粘膜下病变的性质及病变浸润深度和范围，并对一些病灶进行FNA穿刺活检，以明确诊断；并对手术起到事半功倍的效果。曹中保告诉记者，二院的这些技术目前依然在省内领先，同时这些技术也在省内有条件的医院得到推广。曹中保平日里非常朴素低调，但事实上不但技术高超，而且有诸多光环，他目前是中国医师协会安徽省消化医师分会常委，安徽省医学会消化内镜分会委员，安徽省医学会幽门螺杆菌学组成员，安徽省消化内科质控中心专家，安徽省肿瘤内科学分会委员、皖江地区医事鉴定专家组成员，芜湖市内镜质控中心副主任，芜湖市二院消化内科副主任、副教授、副主任医师。长期从事消化内科临床医疗、教学及科研工作，擅长消化系统常见病、多发病及疑难危重症的诊疗，尤其擅长消化内镜下的多种诊疗技术。
好科室软件硬件俱佳为更多患者健康做贡献
曹中保个人实力没得说，医技高医风好之外，其所带领的市二院消化内科也很了不起，该科是芜湖市临床医学重点专科，武汉大学医学院及皖南医学院硕士研究生联合培养点。科室设有独立的消化疾病诊区、消化内科病房、消化内镜中心。现有医生20人，护士15人，高级职称12人，博士及硕士学历14人，其中安徽省医学会消化、内镜委员各1人，安徽省医师协会消化分会常务委员1人，安徽省消化学会、消化内镜青年委员各1人；安徽省医学会消化内镜分会ERCP学组委员2人，安徽省医学会消化学会消化心身医学学组委员1名，安徽省医学会消化学会IBD学组委员1名，安徽省医学会消化内镜学会食管胃静脉曲张学组成员1名。并成功组建了早期消化道肿瘤的内镜治疗（如ESD）、胆胰疾病的内镜下诊治（如ERCP、EUS）、食管胃底静脉曲张诊治（如EVSD）、慢性肝病诊治、动力及功能性胃肠疾病的诊治等技术团队。
该院消化内科年门诊量超过5.5万人次，下设慢性肝病、功能性胃肠疾病、幽门螺杆菌特色门诊各一个；病房开放床位54张，年出院患者人数超过2700人次，平均床位使用率达100.5%。消化内镜中心配有最新系列的电子胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜、十二指肠镜、放大胃镜、鼻胃镜及胃肠X光机、海博刀工作站等设备，开放胃镜室、肠镜室、胶囊内镜室、超声内镜室、ERCP室、HP检查室、胃肠动力室、苏醒室及清洗消毒室，年完成内镜超过30000例，其中镜下治疗超过2200例。
在临床诊疗方面，该院消化内科对急性胰腺炎、胆管结石等急性胆道梗阻、消化道大出血等消化道急重症的诊治能力较强；在早期消化道肿瘤、消化道狭窄、慢性肝病、幽门螺杆菌规范诊治等方面具有一定优势；特色技术集中体现在内镜下消化系疾病的检查及治疗，常规开展无痛消化内镜检查术、急诊内镜、镜下止血及异物取出术、内镜下消化道息肉及侧向发育肿瘤切除术、消化道狭窄扩张术、消化道狭窄支架置放术、内镜下空肠营养管及肠梗阻导管置入、食道胃静脉曲张内镜下套扎术、硬化剂及组织胶注射、术中胃肠镜、经皮肝脏穿刺等70余项诊治技术项目。同时儿童内镜、胶囊内镜、早期胃癌内镜精查、十二指肠内镜下治疗、早期消化肿瘤及粘膜下肿瘤的内镜下治疗（ESD、EMR、EFE）、经皮胃造瘘、贲门失迟缓的内镜下治疗、超声内镜检查及超声内镜下FNA术、食管24小时PH测定、食管测压、胆道测压、生物反馈治疗功能性便秘等特色技术项目的开展，多项填补芜湖市空白，部分达省级先进水平。
记者还了解到，该院消化内科不但硬件突出，人才力量雄厚，医技高超，其医德医风也让人赞叹。曹中保和同事经常会遇到病患家属塞红包，这些家属认为只有医生收了红包就会尽全力来诊治，殊不知为了不影响病患及家属心情，影响诊治效果，他们每次收到这些红包后均会悄悄打到病患账号上，事后这些病患及家属才充分认识到该院及消化内科白衣天使们的高风亮节。
记者 吴敏
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