“智慧化”让医保服务一路提速
□本报记者 陈旻
外地住院可以直接持卡结算，不仅不用垫付大量费用，也不需要再为报销往返奔波；慢性病日常问诊拿药，在社区也可以用上医保，不必到三甲医院排长队；长住外地的在芜参保者也不用特地回芜办理报销，个人账户结余资金会直接划转到社保卡的银行账户上。“智慧化”的一项项“减法”，让芜湖人真切感受到便利。
今年以来，市人社部门在切实加强医疗保险监督管理、保障医保基金合理使用的同时，积极推行“数据信息多跑路、群众办事少跑腿”服务理念，不断创新举措，便民利民惠民，方便参保群众就医购药，享受医疗保险待遇。
芜湖市积极落实推进省内、跨省异地就医联网结算。目前，市区及下辖四县共有15家定点医疗机构可办理异地联网结算，省内外异地参保人员来芜就医有了更多选择，实现了持卡就医直接结算，医保费用结算更加方便，解决了参保人员医药费报销来回奔波问题。
随着人口老龄化和慢性病患者的增多，引导分级诊疗十分迫切。芜湖市将市属四县人民医院、中医院共计8家医疗机构纳入基本医疗保险联网结算，市区参保人员可在四县持卡就医并直接结算。开通市区偏远地区的镜湖区方村街道社区卫生服务中心、芜湖经济技术开发区龙山街道社区卫生服务中心、市峨桥镇中心卫生院、三山区龙湖街道碧桂园社区卫生服务中心等7家社区卫生服务中心的医保门诊慢性病业务，减轻市区大医院门诊压力，积极引导小病在社区、大病到医院的就医格局，方便偏远地区参保群众门诊慢性病就医购药。
目前，芜湖市已取消发放门诊慢性病就诊卡和异地安置就诊证。参保人员申请医保门诊慢性病和办理异地安置手续审核确认后，有关信息直接录入系统，并以短信方式告知参保人员相关信息。参保人员门诊医疗时可直接持社保卡就医购药。
为了方便在芜参保异地安置人员享受医保待遇，芜湖市推行异地安置人员个人账户结余资金直接划转到社保卡银行账户，方便异地安置人员使用个人账户资金，无需为普通门诊费用回芜办理报销，节约了时间成本和旅途成本。同时，结合芜湖智慧人社APP开发应用，开通异地安置人员“回芜就医登记”等业务，异地安置人员可通过手机办理业务。
作为直接面对参保群众的“窗口”，市医保中心推进“办事提速、服务提质”，梳理窗口经办业务，细化优化窗口服务。窗口经办人员落实首问负责制、一次性告知制，做到一专多能，多面手办理业务，有效均衡了窗口业务，提高了办事效率，减少了群众等待时间，实现医保服务“一窗式办理”、“一站式办结”。医药费报销直接转入参保人员社保卡银行账户，真正是让“数据多跑路，群众少跑腿”。
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