异地住院如何报销
一市民问:我是弋江区火龙街道居民,2018年3月我因肺部结节去上海肺科医院就诊,5月份还要去手术,听说现在去外地可以直接报销了,请问如何办理在外地住院直接报销手续?
弋江区人社局答复:
根据《芜湖市城镇职工医疗保险参保人员转外就医、急诊住院、意外伤害住院管理规定》和《关于调整芜湖市基本医疗保险相关政策的通知》,具体的办理条件如下:
一、基本医疗保险异地安置相关政策:
(一)取消原城镇职工基本医疗保险异地安置需在安置地居住一年以上限制的规定。参保人员按规定办理异地安置手续后的次月起享受异地安置待遇。城镇居民医疗保险参照执行。
(二)中央、部、省属国有大中型企业和机关、事业单位的长期驻外人员实行备案制,待遇参照异地安置医疗待遇执行。
二、调整基本医疗保险转外就医的相关办理程序,具体内容如下:
(一)医院建议转外就医的,由经治医师填写相关信息,经医院医保办同意后,通过医保系统上传医保经办机构备案。
(二)参保人员个人要求转外就医的,凭经治医师填写的转院申请,到医保经办机构办理。
(三)危重病人需要先转诊的,应在就医开始后的15个工作日内补办手续。
(四)恶性肿瘤、器官移植患者在办理转诊手续后的一年内,到转入医院进行治疗,无需到医保经办机构办理复诊备案手续。
经过办理并符合以上条件人员,经医保经办机构同意后,可在异地定点的医疗机构直接报销。如有疑问,请致电弋江区城镇居民医保中心:4833059。
记者 马正超 整理
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